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20254级护士考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.最常见的输液反应是？

A.发热反应

B.过敏反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

3.患者大量输入库存血后容易出现？

A.低血钾

B.高血钾

C.低血钠

D.高血钠

4.下列哪种情况禁忌洗胃？

A.幽门梗阻

B.腐蚀性胃炎

C.食物中毒

D.胃扩张

5.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留多少压力？

A.0.5MPa

B.1MPa

C.1.5MPa

D.2MPa

6.医院感染主要发生在？

A.门诊患者

B.住院患者

C.探视者

D.陪护家属

7.压疮发生的最主要原因是？

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿刺激

C.营养不良

D.年老体弱

8.测量血压时，若袖带过宽可使测量值？

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压增大

9.静脉输液时，调节点滴速度的依据是？

A.患者的年龄

B.患者的病情

C.药物的性质

D.以上都是

10.下列哪种药物中毒时禁忌使用1:15000高锰酸钾洗胃？

A.乐果

B.敌百虫

C.巴比妥类

D.氰化物

答案：1.A2.A3.B4.B5.A6.B7.A8.B9.D10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理工作范畴的有？

A.临床护理

B.护理管理

C.护理教育

D.护理科研

2.下列哪些属于医院的基本饮食？

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

3.下列哪些情况可导致患者发生便秘？

A.长期卧床

B.饮食中缺乏膳食纤维

C.饮水过少

D.排便习惯不良

4.下列哪些属于医院感染的传播途径？

A.空气传播

B.接触传播

C.飞沫传播

D.共同媒介传播

5.下列哪些是影响血压的因素？

A.心输出量

B.外周阻力

C.大动脉弹性

D.循环血量与血管系统容量的比例

6.下列哪些操作需要戴无菌手套？

A.注射

B.换药

C.导尿

D.静脉输液

7.下列哪些属于护理诊断的组成部分？

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

8.下列哪些是常见的输液故障？

A.溶液不滴

B.滴管内液面过高

C.滴管内液面过低

D.输液过程中出现空气栓塞

9.下列哪些情况禁忌灌肠？

A.急腹症

B.妊娠

C.严重心血管疾病

D.消化道出血

10.下列哪些属于舒适的相关因素？

A.身体因素

B.心理社会因素

C.环境因素

D.治疗及护理因素

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序是一种系统地解决问题的方法。（）

2.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素200～500U。（）

3.输血前需两人核对无误方可输入。（）

4.冷疗可减轻局部充血或出血。（）

5.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁止漱口。（）

6.医院感染就是交叉感染。（）

7.测量体温时，若患者不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服蛋清液或牛奶。（）

8.静脉注射时，针头与皮肤呈20°角进针。（）

9.灌肠时，溶液温度一般为39～41℃。（）

10.长期医嘱的有效时间在24小时以上。（）

答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述护理记录的基本原则。

准确、及时、完整、简要、清晰。

2.简述高热患者的护理措施。

监测体温，给予物理或药物降温，补充水分和营养，注意休息，保持皮肤清洁。

3.简述静脉炎的预防措施。

严格执行无菌操作，合理选择静脉，有计划更换输液部位，控制输液速度和浓度。

4.简述压疮的分期及护理要点。

淤血红润期：去除病因，防止局部继续受压。炎性浸润期：保护皮肤，避免感染。浅度溃疡期：清洁创面，促进愈合。坏死溃疡期：去除坏死组织，促进肉芽生长。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高患者的服药依从性？

与患者沟通，说明服药重要性，提供服药指导，建立服药监督机制等。

2.谈谈如何做好老年患者的心理护理？

尊重理解，耐心倾听，给予情感支持，丰富生活，鼓励社交等。

3.讨论如何预防医院感染暴发？

加强监测，严格消毒隔离，规范操作，合理使用抗生素，提高医护人员防控意识。

4.说说在护理工作中如