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2025临床血液学重点题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共20分。请将正确选项字母填在题干后的括号内）

1.下列哪种细胞在成人骨髓中不存在？

A.红细胞前体细胞

B.巨核细胞

C.杆状核粒细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

2.关于中性粒细胞核分叶，下列说法错误的是？

A.核分叶越多，细胞成熟度越高

B.偶见核分叶超过5叶

C.核左移是指杆状核粒细胞增多

D.核右移是指杆状核粒细胞减少，分叶核粒细胞增多

E.核分叶现象对判断粒细胞成熟度价值不大

3.下列哪种溶血性贫血主要与补体经典途径激活有关？

A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

B.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.G6PD缺乏症

E.地中海贫血

4.急性淋巴细胞白血病（ALL）与急性髓系白血病（AML）最主要的细胞遗传学区别是？

A.染色体易位的发生率

B.环磷酸腺苷（cAMP）水平的差异

C.促血小板生成素（TPO）受体的表达

D.融合基因的存在与否

E.红系祖细胞系的表达

5.下列关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的说法，错误的是？

A.主要发病机制是自身抗体介导的血小板破坏增加

B.骨髓巨核细胞数量通常减少

C.可出现血小板大小不均一性增加

D.肝脏和脾脏是主要的血小板破坏场所

E.治疗首选糖皮质激素

6.诊断急性早幼粒细胞白血病（M3）最具特征性的基因突变是？

A.PML-RARA

B.CML1-BCR-ABL

C.NPM1

D.FLT3-ITD

E.JAK2-V617F

7.下列哪种疾病属于骨髓增生异常综合征（MDS）？

A.慢性粒细胞白血病

B.骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）

C.慢性髓系白血病加速期

D.急性淋巴细胞白血病

E.霍奇金淋巴瘤

8.外周血涂片出现“涂抹细胞”最常见于？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.原发性血小板减少性紫癜

D.骨髓纤维化

E.急性白血病

9.下列关于弥散性血管内凝血（DIC）的说法，错误的是？

A.是由多种疾病引起的获得性凝血功能障碍综合征

B.表现为微血管血栓形成和消耗性凝血障碍

C.凝血酶时间（TT）通常延长

D.血小板计数通常正常或轻度升高

E.3P试验（鱼精蛋白副凝试验）阴性可排除DIC

10.关于铁过载的治疗，下列说法错误的是？

A.铁过载主要积聚在肝脏、脾脏和骨髓

B.常用的去铁药物包括去铁胺和去铁铁

C.静脉注射去铁铁常需同时使用维生素B6

D.铁过载可导致心功能不全、肝纤维化等并发症

E.美国铁过载治疗主要依赖口服铁剂

11.诊断慢性粒细胞白血病（CML）Ph染色体阳性率通常大于？

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

12.下列哪种检查结果不支持缺铁性贫血的诊断？

A.血清铁蛋白降低

B.总铁结合力降低

C.血清铁降低

D.骨髓铁染色显示铁粒幼细胞减少

E.红细胞体积分布宽度（RDW）升高

13.下列关于淋巴瘤的说法，错误的是？

A.来源于淋巴造血系统的恶性肿瘤

B.主要表现为淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻（B症状）

C.霍奇金淋巴瘤的典型细胞是Reed-Sternberg细胞

D.非霍奇金淋巴瘤（NHL）的分类主要依据细胞形态学

E.NHL的预后比霍奇金淋巴瘤好

14.下列哪种疾病可导致继发性红细胞增多症？

A.骨髓增生异常综合征

B.肾上腺皮质功能减退症

C.真性红细胞增多症

D.肺部慢性疾病

E.垂体前叶功能亢进症

15.下列关于血栓形成素（TAT）的说法，正确的是？

A.是组织因子途径的特异性标志物

B.水平升高反映凝血酶生成增加

C.主要用于诊断弥散性血管内凝血

D.水平降低提示血栓风险增高

E.是反映抗凝剂使用效果的敏感指标

16.血友病A