1. 您所在位置：
  2. 网站首页
  3. 文档分类
  4. 医药卫生
  5. 临床医学

医学：病历书写20160315.ppt

医学：病历书写20160315.ppt

    1. 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
    2. 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
    3. 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
    查看更多

    查体－常规查体⒐脊柱与四肢：脊柱有无侧凸、前后凸、压痛、叩击痛，脊柱活动度等；四肢有无畸形、杵状指（趾）、静脉曲张、水肿、肌肉萎缩、肌张力等。⒑神经系统：各种浅反射、深反射，病理反射。必要时作其他特殊检查。查体－专科查体记录专科检查情况，如外科情况、眼科情况、妇科情况。如与常规查体有重复，则在常规查体相应部位记录为“见专科查体”。门诊检查结果?详细记载所作各项检查，尤其是与本次疾病密切相关的检查；?如为外院检查，可予以注明时间及“院外”字样；?如未作门诊检查，可记录为“缺如”。诊断与签名是患者入院时病史、查体及检查所得出的初步印象。格式：初步诊断：

    您可能关注的文档

    最近下载

    文档评论（0）

    bsf999999 + 关注
    实名认证
    内容提供者

    该用户很懒，什么也没介绍

    咨询Ta 进入空间

    1亿VIP精品文档

    更多 >

    相关文档

    更多 >