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三基休克考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的最主要特征是（）

A.心输出量降低

B.动脉血压降低

C.组织微循环灌流量锐减

D.外周阻力升高

答案：C

2.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（）

A.儿茶酚胺

B.心肌抑制因子

C.血栓素A2

D.内皮素

答案：A

3.休克时正确的补液原则是（）

A.如血压正常不必补液

B.补充丧失的部分液体，“失多少，补多少”

C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D.“需多少，补多少”

答案：D

4.休克患者血压和中心静脉压均低，提示（）

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.血管过度收缩

D.肾功能不全

答案：A

5.下列哪项不是休克肺的临床表现（）

A.进行性呼吸困难

B.进行性低氧血症

C.肺部湿啰音

D.反常呼吸运动

答案：D

6.休克时血管扩张剂使用于（）

A.血容量已补足，血压仍低，中心静脉压不高

B.血容量已补足，血压仍低，中心静脉压高

C.血容量不足

D.输液量已过多

答案：A

7.休克抑制期的病理生理改变主要是（）

A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期

B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶

C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

D.细胞能量来源主要是糖酵解

答案：A

8.休克患者在补充足够液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑给予（）

A.血管收缩剂

B.血管扩张剂

C.大量肾上腺皮质激素

D.强心药

答案：A

9.休克患者中心静脉压高、血压正常时，处理原则是（）

A.充分补液

B.适当补液

C.用强心药

D.舒张血管

答案：D

10.多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的病因是（）

A.严重感染

B.严重创伤

C.吸入性损伤

D.大手术

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的病因有（）

A.失血与失液

B.烧伤

C.创伤

D.感染

E.过敏

答案：ABCDE

2.休克早期机体的代偿表现有（）

A.血液重新分布

B.自身输血作用

C.自身输液作用

D.交感-肾上腺髓质系统兴奋

E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋

答案：ABCDE

3.休克期（微循环淤血期）患者可出现（）

A.血压进行性下降

B.神志淡漠

C.少尿或无尿

D.皮肤发绀

E.心搏无力

答案：ABCDE

4.休克患者出现代谢性酸中毒的原因有（）

A.乳酸生成增多

B.肾脏排酸能力降低

C.碱丢失过多

D.肝脏对乳酸的摄取和利用障碍

E.血液缓冲能力降低

答案：ABCDE

5.以下哪些指标可反映休克患者的组织灌注情况（）

A.精神状态

B.皮肤温度、色泽

C.血压

D.脉率

E.尿量

答案：ABCDE

6.休克治疗的原则包括（）

A.尽早去除引起休克的原因

B.尽快恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.增进心脏功能

E.恢复人体的正常代谢

答案：ABCDE

7.在休克治疗中，使用血管活性药物的原则是（）

A.在充分扩容的基础上使用

B.根据血压的变化调整剂量

C.可单独使用缩血管药或扩血管药

D.扩血管药和缩血管药必须联合使用

E.注意药物的不良反应

答案：ABE

8.休克患者并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时的典型表现有（）

A.进行性呼吸困难

B.呼吸频率加快

C.发绀

D.肺部听诊湿啰音

E.动脉血氧分压降低

答案：ABCDE

9.休克患者易发生多器官功能障碍综合征（MODS），其中易受累的器官有（）

A.肺

B.肾

C.心

D.肝

E.胃肠道

答案：ABCDE

10.以下关于休克的说法正确的是（）

A.休克就是血压下降

B.休克是一种综合征

C.休克患者必定会有昏迷

D.休克患者都有组织低灌注和缺氧

E.休克是一个由多种病因引起的病理过程

答案：BDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.休克时血压下降的主要机制是交感神经中枢兴奋性增高。（）

答案：错误

2.休克早期患者尿量减少是因为肾血管收缩。（）

答案：正确

3.休克患者中心静脉压高、血压低时应大量补液。（）

答案：错误

4.休克时体温降低，应予以保暖，一般要将患者体温升至38℃以上。（）

答案：错误

5.休克期患者微循环淤血主要是因为儿茶酚胺大量释放。（）

答案：错误

6.休克患者都有明显的血压下降。（）

答案：错误

7.休克患者并发急性呼吸窘迫综合征时，应尽早使用呼气末正压通气（