腹膜腔腹膜后检查演示文稿.pptVIP

结肠肝曲癌现在是30页\一共有73页\编辑于星期五结肠癌现在是31页\一共有73页\编辑于星期五腹腔和盆腔淋巴结是癌转移和淋巴瘤病好发部位，CT可清楚显示。腹腔壁侧—沿腹主A及下腔V分布，总称腰淋巴结—引流部位主要是泌尿生殖系。腹腔脏侧—沿腹腔A、肠系膜上、下A，引流肝、胃、胰、十二指肠等部位。盆腔壁侧—沿髂总A、髂内、外A，髂间、腹主A分厂分叉部等。盆腔脏侧—位于盆腔脏器周围，沿髂内A分布，引流盆内脏器。现在是32页\一共有73页\编辑于星期五一、淋巴结的癌转移盆、腹腔脏器癌瘤淋巴结转移有一定规律性，根据原发肿瘤可预测淋巴结转移部位。胃—腹腔淋巴结、左膈下、肠系膜上淋巴结；肝—腹腔淋巴结、沿下腔V膈上、肝门淋巴结；胰—腹腔淋巴结、肠系膜上淋巴结；主A前、侧淋巴结；脾—脾门；肾—腔V前、主A与腔V间淋巴结；膀胱—髂血管旁、主A分叉处淋巴结；直肠—髂内、髂总淋巴结，腹股沟淋巴结前列腺—膀胱前淋巴结—髂内、外淋巴结—骶淋巴结；睾丸、卵巢—腰淋巴结（主A、腔V、髂血管旁淋巴结）；子宫—髂外、内血管旁、腹股沟淋巴结现在是33页\一共有73页\编辑于星期五二、淋巴结癌转移的CT表现淋巴结转移癌可单个淋巴结肿大，亦可多个密集，须肿大到一定程度CT才能显示。一般呈分叶状肿块影，中心密度可因坏死液化变低正常血管周围有脂肪比衬，血管轮廓清楚，肿大的淋巴结使之不清，肿大的淋巴结可包绕血管，使之变形；亦可推挤血管使之移位。如压迫输尿管—输尿管、肾盂积水现在是34页\一共有73页\编辑于星期五现在是35页\一共有73页\编辑于星期五CT诊断淋巴结肿大的标准腹、盆腔壁侧淋巴结：单个淋巴结直径＝15mm可疑，＞20mm为肿大；直径＜15mm，但多个簇集一起可诊为肿大；腹、盆腔脏侧淋巴结：同上标准，但直肠旁脂肪间隙中淋巴结直径≥10mm为肿大。膈脚后淋巴结膈脚后间隙内有奇V、半奇V和胸导管，直径＜6mm，因此，该间隙内凡直径＞6mm，均为淋巴结肿大。现在是36页\一共有73页\编辑于星期五三、恶性淋巴瘤病腹腔淋巴结肿大除癌转移外，由于淋巴结本身病变也能引起。淋巴瘤病占我国恶性肿瘤的第11位。恶性淋巴瘤分为两类：何杰金氏病淋巴瘤非何杰金氏病淋巴瘤现在是37页\一共有73页\编辑于星期五病理：源于淋巴组织（淋巴结、脾、胸腺、咽淋巴环、阑尾、小肠的集合淋巴结等）。多表现为较广泛的淋巴系统的病变，也可局限于身体某部或器官。现在是38页\一共有73页\编辑于星期五淋巴结病变何杰金氏病：25%在确诊时已有腹部淋巴结受侵，其中95%仅累及主A旁淋巴结。显示该部淋巴结肿大。现在是39页\一共有73页\编辑于星期五非何杰金氏病：淋巴结受侵常有跳跃现象；腹部淋巴结肿大约30%局限于肠系膜淋巴结，在主A旁淋巴结肿大者中，半数有肠系膜淋巴结肿大。现在是40页\一共有73页\编辑于星期五非何杰金氏病腹膜后淋巴结肿大盆腔内淋巴结肿大现在是41页\一共有73页\编辑于星期五现在是42页\一共有73页\编辑于星期五肝肿大和肝受侵：多见于非何杰金氏病淋病瘤，有肝肿大、肝内低密度病灶、肝门区淋巴结肿大。胃和小肠：胃壁增厚、小肠壁增厚，不规则狭窄肾、肌肉、骨骼等也可受累。现在是43页\一共有73页\编辑于星期五现在是44页\一共有73页\编辑于星期五现在是45页\一共有73页\编辑于星期五胃肠道一、胃常规检查方法，口服1%泛影葡胺稍多一些，让胃适度扩张，正常胃壁＜1cm，扫描从剑突至脐。食管胃连接处胃壁稍增厚，CT显示局限性肿块影。现在是46页\一共有73页\编辑于星期五正常胃贲门部现在是47页\一共有73页\编辑于星期五正常胃现在是48页\一共有73页\编辑于星期五正常胃现在是49页\一共有73页\编辑于星期五胃癌：CT表现是局限性胃壁增厚，胃腔缩窄、溃疡、软组织块影等。CT检查的主要目的是了解病灶对周围组织器官的浸润情况及淋巴结转移情况。现在是50页\一共有73页\编辑于星期五现在是51页\一共有73页\编辑于星期五胃癌肝转移现在是52页\一共有73页\编辑于星期五《CT诊断学》腹膜腔腹膜后检查演示文稿现在是1页\一共有73页\编辑于星期五（优选）腹膜腔腹膜后检查现在是2页\一共有73页\编辑于星期五现在是3页\