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2025年护理三基第4版试题完整答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.无菌包打开后未被污染，剩余物品的有效使用时间为：

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时

答案：D

解析：根据2023年《医院消毒供应中心管理规范》，无菌包一旦打开，未被污染的剩余物品应在24小时内使用，超过时限需重新灭菌。

2.正常成人安静状态下，窦性心率的范围是：

A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分

答案：B

解析：《生理学》第9版定义，正常窦性心率为60-100次/分，低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。

3.静脉补钾时，氯化钾溶液的浓度一般不超过：

A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%

答案：B

解析：《基础护理学》第7版规定，静脉补钾浓度不超过0.3%（即1000ml液体中含10%氯化钾不超过30ml），过高浓度可导致心脏骤停。

4.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是：

A.去甲肾上腺素B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.异丙嗪

答案：C

解析：盐酸肾上腺素（0.1%）是过敏性休克的首选药，可收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛，剂量为0.5-1mg皮下或肌内注射，必要时静脉注射。

5.压疮最常发生的部位是：

A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓

答案：A

解析：压疮好发于骨隆突处，其中骶尾部因长期受压（如卧床患者）、局部血液循环差，为最常见部位。

6.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值：

A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需更高压力，因此测得的收缩压和舒张压均会偏高；袖带过宽则可能偏低。

7.新生儿Apgar评分中，不包含的指标是：

A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分10分，用于评估新生儿窒息程度。

8.糖尿病患者空腹血糖的控制目标（非妊娠成人）是：

A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-10.0mmol/LD.≤11.1mmol/L

答案：B

解析：《中国2型糖尿病防治指南2023》推荐，非妊娠成人空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖10.0mmol/L。

9.高热患者物理降温时，冰袋放置的禁忌部位是：

A.前额B.腋窝C.腹股沟D.枕后

答案：D

解析：枕后、耳廓、阴囊等部位皮肤薄嫩，对冷刺激敏感，冰敷可能引起冻伤；腹部冰敷可能导致腹泻；心前区冰敷可能引发心律失常。

10.中心静脉压（CVP）的正常范围是：

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

答案：B

解析：CVP反映右心房及胸腔内大静脉的压力，正常为5-12cmH?O，低于5cmH?O提示血容量不足，高于15cmH?O提示心功能不全或血容量过多。

11.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括：

A.每日清洁尿道口B.保持引流通畅C.定期更换导尿管D.持续使用抗生素

答案：D

解析：预防尿路感染需保持会阴部清洁、避免导尿管受压/扭曲、定期更换（普通导尿管7-10天更换1次），但无需常规使用抗生素，以免引发耐药性。

12.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算方法是：

A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000ml

B.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0ml+3000ml

C.体重（kg）×烧伤面积（%）×0.5ml+1000ml

D.体重（kg）×烧伤面积（%）×3.0ml+4000ml

答案：A

解析：成人Ⅱ°、Ⅲ°烧伤第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（基础水分），儿童为1.8ml，婴儿为2.0ml。

13.患者发生左心衰竭时，典型的呼吸困难表现为：

A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.以上均是

答案：D

解析：左心衰竭的呼吸困难发展过程为：劳力性呼吸困难（最早出现）→夜间阵发性呼吸困难（平卧时回心血量增加，肺淤