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2025年贵州基础护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予低流量吸氧（2L/min）。护士在操作中需重点观察的指标是

A.意识状态

B.血氧饱和度

C.呼吸频率

D.心率变化

答案：B

2.执行无菌技术操作时，下列不符合原则的是

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌包潮湿后重新灭菌

C.取无菌物品时用无菌持物钳

D.无菌物品取出后未使用可放回原包

答案：D

3.测量血压时，若患者肱动脉高于心脏水平，测得血压值会

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.协助患者漱口

答案：D

5.静脉输液过程中，患者主诉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。此时护士应立即采取的首要措施是

A.停止输液，通知医生

B.让患者取左侧头低足高位

C.给予高流量吸氧

D.遵医嘱注射强心剂

答案：B

6.关于压疮分期的描述，正确的是

A.Ⅰ期压疮表现为全层皮肤缺失

B.Ⅱ期压疮可见脂肪组织暴露

C.Ⅲ期压疮可触及骨骼或肌腱

D.Ⅳ期压疮存在深部组织损伤

答案：D

7.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是

A.颈部、上肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.背部、腘窝

答案：C

8.患者女性，32岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天，护士指导其早期下床活动的主要目的是

A.促进伤口愈合

B.预防肠粘连

C.减少术后出血

D.改善睡眠质量

答案：B

9.配制青霉素皮试液时，每毫升含青霉素的标准剂量是

A.50U

B.100U

C.200U

D.500U

答案：D

10.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：C

11.患者男性，75岁，因“心力衰竭”入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗。护士发药前应重点测量的指标是

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.呼吸

答案：B

12.关于无菌持物钳的使用，正确的是

A.可夹取油纱布

B.使用后立即放回容器内

C.取放时钳端可触及容器边缘

D.到远处取物时应保持钳端向上

答案：B

13.患者女性，58岁，因“糖尿病足”入院，护士为其进行足部护理时，错误的做法是

A.用温水清洗双脚

B.修剪指甲时平剪

C.涂抹润肤霜预防干裂

D.赤足行走促进血液循环

答案：D

14.临终患者心理反应的第三阶段是

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

答案：C

15.为气管插管患者进行口腔护理时，操作顺序正确的是

A.棉球湿润→检查口腔→擦拭牙齿外侧→擦拭颊黏膜

B.检查口腔→棉球湿润→擦拭牙齿内侧→擦拭舌面

C.固定气管插管→检查口腔→擦拭上颚→擦拭舌下

D.棉球湿润→固定气管插管→擦拭牙齿咬合面→擦拭咽部

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.属于基础护理操作“三查七对”中“七对”内容的有

A.床号、姓名

B.药名、浓度

C.剂量、时间

D.方法、有效期

答案：ABC

2.关于体温测量的注意事项，正确的有

A.口腔测温前30分钟避免进食冷热饮

B.腋下测温时需擦干汗液并夹紧10分钟

C.直肠测温适用于腹泻患者

D.婴幼儿可采用耳温枪测量

答案：ABD

3.静脉输液时发生空气栓塞的原因包括

A.输液管内空气未排尽

B.输液完毕未及时拔针

C.加压输液时无人守护

D.输液速度过快

答案：ABC

4.为术后患者进行疼痛护理时，正确的措施有

A.评估疼痛的部位、性质及程度

B.指导患者通过听音乐分散注意力

C.疼痛剧烈时立即使用强效镇痛药

D.观察镇痛药的不良反应

答案：ABD

5.关于鼻饲法的操作要点，正确的有

A.插入胃管前测量插入长度（前额发际至剑突）

B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声

C.鼻饲液温度应保持在38-