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2025年急性心梗溶栓试卷及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.急性心肌梗死溶栓治疗的最佳时间窗是:

A.发病后2小时内

B.发病后3小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

答案:C

2.下列哪种药物不属于急性心肌梗死溶栓药物:

A.链激酶

B.尿激酶

C.组织纤溶酶原激活剂

D.阿司匹林

答案:D

3.溶栓治疗中,最常见的并发症是:

A.心动过速

B.出血

C.心律失常

D.低血压

答案:B

4.溶栓治疗前的准备工作中,最重要的是:

A.心电图检查

B.血常规检查

C.患者病史询问

D.肝肾功能检查

答案:C

5.溶栓治疗后的观察指标不包括:

A.心电图变化

B.血压变化

C.心率变化

D.血糖变化

答案:D

6.溶栓治疗中,关于抗凝治疗的描述,正确的是:

A.溶栓前必须进行抗凝治疗

B.溶栓后不需要抗凝治疗

C.溶栓治疗期间需要抗凝治疗

D.抗凝治疗只在溶栓失败时使用

答案:C

7.溶栓治疗中,关于再灌注心律失常的描述,正确的是:

A.常见且必须预防

B.不常见且不需要处理

C.常见但可以自行恢复

D.不常见且需要紧急处理

答案:C

8.溶栓治疗中,关于出血时间的描述,正确的是:

A.出血时间越长越好

B.出血时间越短越好

C.出血时间与溶栓效果成正比

D.出血时间与溶栓效果无关

答案:B

9.溶栓治疗中,关于血管再通判断的描述,正确的是:

A.仅根据心电图变化判断

B.仅根据血流动力学变化判断

C.根据心电图、血流动力学和心肌酶学综合判断

D.仅根据心肌酶学变化判断

答案:C

10.溶栓治疗中,关于再灌注性损伤的描述,正确的是:

A.不可能发生

B.仅在溶栓成功时发生

C.仅在溶栓失败时发生

D.常见且需要预防

答案:B

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.溶栓治疗的适应症包括:

A.急性心肌梗死

B.不稳定心绞痛

C.急性肺栓塞

D.深静脉血栓

答案:A

2.溶栓治疗前的评估项目包括:

A.心电图

B.血常规

C.肝肾功能

D.凝血功能

答案:A,B,C,D

3.溶栓治疗中的并发症包括:

A.出血

B.心律失常

C.再灌注性损伤

D.心动过速

答案:A,B,C

4.溶栓治疗后的观察指标包括:

A.心电图

B.血压

C.心率

D.心肌酶学

答案:A,B,C,D

5.溶栓治疗中的抗凝治疗药物包括:

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.华法林

D.罗非班

答案:B,C

6.溶栓治疗中的再灌注心律失常包括:

A.室性心动过速

B.室颤

C.心房颤动

D.窦性心动过速

答案:A,B

7.溶栓治疗中的出血时间观察包括:

A.口腔黏膜出血

B.皮肤瘀斑

C.呕血

D.便血

答案:A,B,C,D

8.溶栓治疗中的血管再通判断标准包括:

A.心电图改善

B.血流动力学改善

C.心肌酶学下降

D.彩超显示血流恢复

答案:A,B,C

9.溶栓治疗中的再灌注性损伤预防措施包括:

A.早期溶栓

B.抗凝治疗

C.利多卡因预防

D.血管扩张剂

答案:A,B,C

10.溶栓治疗中的溶栓药物包括:

A.链激酶

B.尿激酶

C.组织纤溶酶原激活剂

D.阿司匹林

答案:A,B,C

三、判断题(每题2分,共10题)

1.溶栓治疗是急性心肌梗死首选的治疗方法。

答案:正确

2.溶栓治疗前必须进行抗凝治疗。

答案:错误

3.溶栓治疗后的出血是常见的并发症。

答案:正确

4.溶栓治疗中,再灌注心律失常需要紧急处理。

答案:正确

5.溶栓治疗后的血管再通判断仅根据心电图变化。

答案:错误

6.溶栓治疗中的抗凝治疗药物包括阿司匹林。

答案:错误

7.溶栓治疗中的再灌注性损伤是常见的并发症。

答案:正确

8.溶栓治疗后的出血时间观察不需要关注口腔黏膜出血。

答案:错误

9.溶栓治疗中的血管再通判断标准包括血流动力学改善。

答案:正确

10.溶栓治疗中的溶栓药物包括链激酶、尿激酶和组织纤溶酶原激活剂。

答案:正确

四、简答题(每题5分,共4题)

1.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应症和禁忌症。

答案:急性心肌梗死溶栓治疗的适应症包括发病6小时内,持续胸痛超过30分钟,心电图出现ST段抬高。禁忌症包括出血性疾病、近期手术、创伤、活动性出血、严重高血压、脑卒中史等。

2.简述溶栓治疗前的准备工作和评估项目。

答案:溶栓治疗前的准备工作包括患者病史询问、心电图检查、血常规检查、肝肾功能检查和凝血功能检查。评估项目包括心电图、血常规、肝肾功能和凝血功能。

3.简述溶栓治疗后的观察指标和并发症

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