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2025年第一季度康复科VTE知识考核试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题

1.下列哪项不属于深静脉血栓形成的常见症状？

A.患肢肿胀、疼痛、发红、皮温升高

B.患者突发呼吸困难、胸痛、咯血

C.患肢活动受限，行走困难

D.患肢可见静脉走行压痛或索条感

2.诊断下肢深静脉血栓形成，首选的无创检查方法是？

A.肺动脉CT血管造影（CTPA）

B.核磁共振静脉成像（MRV）

C.静脉超声多普勒检查

D.血常规检查

3.对于急性期活动性深静脉血栓形成的治疗，以下哪种药物不属于抗凝治疗范畴？

A.低分子肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.硫酸氢钠褐色素

4.下列关于肿瘤患者静脉血栓栓塞症（VTE）风险因素的说法，错误的是？

A.肿瘤本身是重要危险因素

B.肿瘤治疗（化疗、放疗、手术）会增加风险

C.肿瘤部位（如盆腔、腹部）本身不增加VTE风险

D.肿瘤患者常合并其他基础疾病，进一步增加风险

5.对于住院患者，尤其是术后或活动受限的患者，预防VTE的首选物理预防措施是？

A.持续使用弹力袜

B.间歇性充气加压装置（IPC）

C.定期进行肌肉按摩

D.鼓励早期下床活动

6.使用低分子肝素进行抗凝治疗时，需要监测的关键指标是？

A.血小板计数

B.凝血酶原时间（PT）

C.国际标准化比值（INR）

D.抗Xa因子活性

7.以下哪项不属于VTE的“危险因素评分”通常包含的内容？

A.年龄

B.患者既往VTE史

C.住院天数

D.患者职业

8.对于已经发生肺栓塞（PE）的患者，以下哪种情况不适合立即进行溶栓治疗？

A.大面积PE，血流动力学不稳定

B.近期有活动性出血

C.患者年龄75岁

D.患者肾功能正常

9.在康复科环境中，对于因神经损伤导致长期卧床的患者，评估其VTE风险时，特别需要关注哪些因素？

A.患者肥胖程度

B.患者是否有吸烟史

C.患者肢体活动完全受限，缺乏主动运动

D.患者是否有高血压病史

10.VTE预防措施的实施效果评价，关键在于？

A.仅关注药物预防的使用率

B.仅关注物理预防设备的使用率

C.定期进行VTE风险筛查，并根据风险等级调整预防策略

D.患者是否感到舒适

11.患者因下肢DVT入院治疗，在使用抗凝药物期间，护士最重要的观察内容不包括？

A.患肢肿胀、疼痛变化

B.皮肤黏膜出血情况

C.患者尿量变化

D.患者情绪状态

12.下列关于VTE“零发生率”目标的说法，正确的是？

A.表示绝对没有患者发生VTE

B.是一个理想目标，旨在持续改进预防措施

C.只适用于术后高风险患者

D.达到目标意味着无需再进行预防工作

13.在康复治疗过程中，如何帮助患者进行VTE物理预防？

A.鼓励患者长时间保持仰卧位

B.指导患者进行踝泵运动、股四头肌收缩等主动运动

C.忽略使用弹力袜的建议

D.等待患者感觉不适时再开始活动

14.医护人员发现患者可能发生VTE时，首先应采取的行动是？

A.立即给予溶栓药物

B.完成详细的VTE风险评估

C.立即报告医生并安排相关检查

D.继续观察，等待症状明显加重

15.VTE风险评估工具（如Wells评分、Caprini评分）在康复科应用的主要价值在于？

A.精确预测每位患者未来发生VTE的概率

B.帮助医护人员初步识别VTE高风险患者，以便采取强化预防措施

C.代替临床判断，决定预防措施的选择

D.仅适用于手术患者

二、判断题

1.深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）统称为静脉血栓栓塞症（VTE）。()

2.所有VTE患者都有明显的肢体肿胀和疼痛症状。()

3.阿司匹林可以作为VTE的一线预防药物。()

4.INR是监测华法林抗凝效果的主要指标。()

5.间歇性充气加压装置（IPC）主要适用于上肢。()

6.患者活动能力恢复后，康复科医生可以不再关注其VTE风险。()

7.护士在患者使用抗凝药物期间，无需关注患者有无出血倾向。