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2025年临床护理指南试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无变化D.脉压差增大

2.长期卧床患者预防压疮，翻身间隔时间为（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

4.鼻饲液的温度一般为（）

A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃

5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）

A.输液管管径粗B.患者肢体位置不当

C.滴管有裂隙D.压力过大

6.成人正常脉率为（）

A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

7.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状

C.消化道症状D.泌尿系统症状

8.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

9.对脉搏短绌患者测量脉搏的正确方法是（）

A.一人先测心率，后测脉率

B.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟

C.一人测脉率，另一人报告医生

D.两人分别测心率和脉率后求平均值

10.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

2.为患者进行口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染

C.去除口臭D.观察口腔黏膜和舌苔变化

3.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.插管时动作要轻柔

C.女患者导尿误入阴道，应拔出后重新插入

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml

4.物理降温的方法包括（）

A.冰袋冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.使用退热贴

5.下列哪些属于急救药品（）

A.肾上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.地塞米松

6.静脉输液时溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低D.静脉痉挛

7.收集痰标本的正确方法有（）

A.留取晨起第一口痰

B.咳痰困难者可雾化后留取

C.做细菌培养时需用无菌容器

D.留取24小时痰标本时可加防腐剂

8.为患者进行疼痛评估的方法有（）

A.数字评分法B.文字描述评分法

C.视觉模拟评分法D.面部表情评分法

9.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的有（）

A.注意用氧安全，做好“四防”（防火、防热、防油、防震）

B.氧气筒内氧气不可用尽，当降至0.5MPa时即不可再用

C.持续鼻导管给氧者，每日更换鼻导管2次以上

D.面罩给氧时，应调节氧流量为6-8L/min

10.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人B.婴幼儿C.长期使用免疫抑制剂者D.严重基础疾病患者

三、判断题（每题2分，共10题）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

2.协助患者更换卧位时，应尽量靠近患者，使重力线通过支撑面以保持平衡，节力安全。（）

3.皮下注射时，进针角度为5°-10°。（）

4.成人胃管插入深度一般为45-55cm。（）

5.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

6.进行乙醇擦浴时，乙醇浓度为50%-70%。（）

7.大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39-41℃。（）

8.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素200-500U。（）

9.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）

10.长期输入高浓度、刺激性强的药物，易引起静脉炎。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的预防措施。

答案：避免局部组织长期