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(2025年)中医临床三基考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.下列哪项最能体现“阴中求阳”的治疗思想？

A.左归丸中配伍鹿角胶

B.肾气丸中配伍熟地黄

C.右归丸中配伍山茱萸

D.六味地黄丸中配伍附子

答案：B（肾气丸以滋补肾阴的熟地黄、山茱萸等为基础，少量配伍附子、桂枝温阳，体现“阴中求阳”）

2.患者症见脘腹痞满、肢体困重、便溏不爽、舌苔黄腻，其病机多属？

A.湿热困脾

B.寒湿困脾

C.脾气下陷

D.脾阳不足

答案：A（湿热内阻脾胃，气机不畅则脘腹痞满；湿性重浊则肢体困重；湿热下注则便溏不爽；黄腻苔为湿热之征）

3.下列药物中，需包煎的是？

A.石决明

B.旋覆花

C.桂枝

D.人参

答案：B（旋覆花表面有绒毛，直接煎煮易刺激咽喉，需用纱布包裹）

4.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是？

A.柴胡与黄芩

B.人参与甘草

C.半夏与生姜

D.大枣与柴胡

答案：A（柴胡透泄少阳之邪，黄芩清泄少阳郁热，二者一散一清，共解少阳半表半里之邪）

5.下列哪项不属于“郑声”的特点？

A.语言重复

B.声音低微

C.神志不清

D.时断时续

答案：C（郑声是心气大伤、精神散乱的表现，以语言重复、声音低微、时断时续为特点，患者神志多模糊但未完全不清；神志不清多见于谵语）

6.足三阴经在下肢的分布规律是？

A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后

B.厥阴在前，太阴在中，少阴在后

C.太阴在前，少阴在中，厥阴在后

D.少阴在前，太阴在中，厥阴在后

答案：A（足三阴经在小腿下半部及足背，其排列为厥阴在前、太阴在中、少阴在后；至内踝上8寸以上，太阴经交出厥阴之前，故下肢整体分布为太阴在前，厥阴在中，少阴在后）

7.患者咳嗽气粗、痰多黄稠、胸胁胀满、面赤身热、舌红苔黄腻、脉滑数，其证型为？

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.痰热郁肺

D.肺阴亏耗

答案：C（痰热壅肺，肺失宣肃则咳嗽气粗、痰多黄稠；热郁胸胁则胀满；热邪外蒸则面赤身热；苔黄腻、脉滑数为痰热之象）

8.下列哪项是“虚里”按诊的主要目的？

A.判断心阳盛衰

B.诊断脾胃功能

C.评估肺气强弱

D.观察肝血盈亏

答案：A（虚里为心尖搏动处，属宗气外泄之门户，按之搏动有力、节律整齐为心阳充盛；搏动微弱或结代多为心阳不足）

9.治疗肝郁血虚脾弱证的代表方剂是？

A.四逆散

B.逍遥散

C.柴胡疏肝散

D.痛泻要方

答案：B（逍遥散中柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾，甘草调和，为肝郁血虚脾弱的经典方）

10.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？

A.川芎

B.益母草

C.桃仁

D.红花

答案：B（益母草苦辛微寒，归肝、心包、膀胱经，既能活血调经，又能利水消肿，用于月经不调、水肿尿少）

11.患者月经先期、量多色淡、质稀，伴神疲乏力、舌淡脉弱，其病机为？

A.阴虚血热

B.肝郁血热

C.气虚不摄

D.血瘀阻络

答案：C（气能摄血，气虚则冲任不固，故月经先期、量多；气虚不能生化血液则色淡质稀；神疲乏力、舌淡脉弱为气虚之征）

12.《素问·至真要大论》中“诸湿肿满，皆属于脾”的病机关键是？

A.脾失运化，水湿内停

B.脾阳不足，温煦失职

C.脾气下陷，清阳不升

D.脾不统血，血溢脉外

答案：A（脾主运化水湿，脾虚失运则水湿停聚，泛溢肌肤则肿，停滞中焦则满，故湿肿满多责之于脾）

13.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？

A.表里

B.寒热

C.气血

D.虚实

答案：C（八纲辨证包括阴阳、表里、寒热、虚实，气血辨证属脏腑辨证范畴）

14.患者关节游走性疼痛、屈伸不利、恶风发热，其证型为？

A.行痹（风痹）

B.痛痹（寒痹）

C.着痹（湿痹）

D.热痹

答案：A（风性善行而数变，故关节疼痛游走不定；风邪袭表则恶风发热；屈伸不利为痹证共有表现）

15.下列腧穴中，常用于治疗脱肛的是？

A.合谷

B.足三里

C.百会

D.太冲

答案：C（百会属督脉，位于巅顶，有升阳举陷之效，是治疗中气下陷所致脱肛、子宫脱垂的要穴）

16.患者眩晕耳鸣、头重脚轻、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉弦细数，其证型为？

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰湿中