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新入职人员院感知识培训(3篇)
新入职人员院感知识培训一
医院感染的基本概念
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染的发生有多种因素。从患者自身来看,年龄较大、基础疾病多、免疫力低下等都是易发生感染的因素。例如,老年人身体机能衰退,免疫系统功能减弱,对于细菌、病毒等病原体的抵抗力下降,容易受到感染。患有糖尿病、恶性肿瘤等慢性疾病的患者,免疫系统也会受到不同程度的影响,增加了医院感染的风险。
医院环境也是导致感染的重要因素。医院是各种患者集中的地方,病原体种类繁多。病房、手术室、门诊等区域人员流动大,空气流通不畅,容易造成病原体的传播。医院的医疗器械如注射器、输液器、呼吸机等,如果消毒不彻底,也会成为感染的源头。
医院感染的传播途径
1.接触传播
接触传播是医院感染最常见的传播途径,可分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指病原体从感染源直接传播给易感宿主,如医护人员在为患者进行护理操作时,没有严格遵守手卫生规范,直接将病原体从一个患者传播到另一个患者。间接接触传播是指病原体通过媒介物间接传播给易感宿主,例如患者使用过的物品如床单、被罩、床头柜等,如果没有及时清洁和消毒,其他患者接触后就可能感染病原体。
2.空气传播
空气传播是指带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。一些呼吸道传染病如肺结核、流感等,患者在咳嗽、打喷嚏、说话时会产生大量的飞沫,这些飞沫中含有病原体,在空气中悬浮一段时间后,易感人群吸入后就可能感染。医院的病房、手术室等区域如果通风不良,更容易造成空气传播。
3.飞沫传播
飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核(>5μm)在空气中短距离(1m以内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。例如,医护人员在为患者进行口腔检查、吸痰等操作时,如果没有采取有效的防护措施,患者喷出的飞沫可能会直接接触到医护人员的黏膜,从而导致感染。
医院感染的预防与控制措施
1.手卫生
手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物后等都应严格洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。洗手时应采用正确的洗手方法,即七步洗手法:掌心相对,手指并拢相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;必要时清洗手腕。
2.消毒与灭菌
消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。医院的医疗器械、物品等应根据其危险性和使用情况选择合适的消毒或灭菌方法。例如,进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品如手术器械、注射针头等必须采用灭菌处理;与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品如胃肠道内镜、气管镜等应进行高水平消毒。
3.隔离技术
隔离是采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。根据传播途径的不同,隔离可分为接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。对于患有传染性疾病的患者,应安置在隔离病房,限制其活动范围,减少与其他患者和医护人员的接触。医护人员在进入隔离病房时应根据隔离要求穿戴相应的防护用品,如口罩、手套、护目镜、防护服等。
4.抗菌药物的合理使用
抗菌药物的不合理使用是导致医院感染的重要原因之一。抗菌药物的滥用会导致细菌耐药性的增加,使感染难以控制。因此,医护人员应严格掌握抗菌药物的使用指征,根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物。同时,应注意抗菌药物的剂量、疗程和给药途径等,避免不必要的联合用药。
5.医院环境的管理
医院应保持环境整洁,定期对病房、手术室、门诊等区域进行清洁和消毒。加强通风换气,保持空气清新。对医院的污水、污物等应进行妥善处理,防止病原体的传播。
医疗废物的管理
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物的管理对于预防医院感染至关重要。医疗废物应分类收集,放入不同颜色的垃圾袋或容器中。感染性废物应放入黄色垃圾袋,损伤性废物应放入利器盒。医疗废物应及时运送至指定的暂存地点,由有资质的医疗废物处理单位进行处理。医护人员在处理医疗废物时应严格遵守操作规程,防止医疗废物的泄漏和扩散。
职业暴露的预防与处理
职业暴露是指医护人员在从事诊疗、护理等工作过程中,意外被艾滋病、乙
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