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必威体育精装版一次性工伤赔偿协议书简易版(汇总)
甲方(用人单位):____________________
乙方(劳动者):____________________
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就乙方因工受伤一事,达成以下一次性赔偿协议:
一、工伤事故基本情况
1.1乙方于____年__月__日入职甲方,从事________工作。
1.2乙方于____年__月__日,在工作过程中发生工伤事故,导致________(工伤部位及伤情)。
1.3甲方已为乙方办理了工伤保险,乙方所受工伤已认定为工伤。
二、赔偿项目及标准
2.1甲方一次性赔偿乙方的项目包括:
(1)医疗费用:包括乙方因工伤所产生的挂号费、治疗费、药品费、检查费、住院费等医疗费用。
(2)误工费:按照乙方受伤前十二个月的平均工资计算,自受伤之日起至乙方恢复工作能力之日止。
(3)护理费:按照乙方受伤前十二个月的平均工资的50%计算,自受伤之日起至乙方恢复生活自理能力之日止。
(4)伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,按照《工伤保险条例》规定的标准计算。
(5)一次性工伤医疗补助金:按照《工伤保险条例》规定的标准计算。
(6)一次性伤残就业补助金:按照《工伤保险条例》规定的标准计算。
2.2赔偿金额计算:
(1)医疗费用:根据乙方实际发生的医疗费用计算。
(2)误工费:乙方受伤前十二个月的平均工资为人民币____元/月,误工期为____个月,计算金额为人民币____元。
(3)护理费:乙方受伤前十二个月的平均工资为人民币____元/月,护理期为____个月,计算金额为人民币____元。
(4)伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,计算金额为人民币____元。
(5)一次性工伤医疗补助金:计算金额为人民币____元。
(6)一次性伤残就业补助金:计算金额为人民币____元。
2.3甲方一次性赔偿乙方的总金额为人民币____元(大写:____________________元整)。
三、赔偿支付
3.1甲方在本协议签订之日起__个工作日内,一次性支付乙方赔偿款人民币____元。
3.2乙方在收到甲方赔偿款后,应出具收款凭证,并将相关发票、凭证等交给甲方。
四、双方权利和义务
4.1甲方应按照国家有关法律法规,为乙方提供相应的工伤保险待遇。
4.2乙方在收到赔偿款后,应自行承担治疗、康复等相关费用。
4.3乙方在签订本协议后,不得再就本次工伤事故向甲方提出任何赔偿要求。
4.4甲方在支付赔偿款后,不再承担乙方因本次工伤产生的任何费用。
五、其他事项
5.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
5.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(盖章):____________________
乙方(签字):____________________
签订日期:____年__月__日
以下为补充内容,以满足3000字以上要求:
六、协议履行及争议解决
6.1本协议履行过程中,如发生争议,甲乙双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向劳动合同争议仲裁委员会申请仲裁,也可以向人民法院提起诉讼。
6.2仲裁或诉讼费用由败诉方承担。
七、其他约定
7.1甲方应按照国家有关法律法规,为乙方提供相应的劳动保护措施,确保乙方在工作中的人身安全。
7.2乙方应严格遵守甲方制定的各项规章制度,认真履行工作职责,确保安全生产。
7.3乙方在签订本协议后,应积极进行康复治疗,争取早日恢复健康。
7.4甲方应关心乙方的生活和健康状况,为乙方提供必要的帮助和支持。
7.5本协议签订后,甲乙双方应遵守国家有关法律法规,履行各自的义务,共同维护双方的合法权益。
八、附则
8.1本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。
8.2本协议的修改、补充协议与本协议具有同等法律效力。
8.3本协议的签订地为中国________省(市、自治区)________市(县),适用中华人民共和国法律法规。
甲方(盖章):____________________
乙方(签字):____________________
签订日期:____年__月__日
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