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2025年宠物医院服务合同协议书

引言与背景

本协议由以下双方于2025年[具体日期]在[具体地点]签署：

1.服务提供方（以下简称“医院”）：[宠物医院全称]，统一社会信用代码：[医院统一社会信用代码]，法定代表人：[医院法定代表人姓名]，地址：[医院详细地址]，联系电话：[医院联系电话]。

2.服务接受方（以下简称“宠物主”）：[宠物主姓名]，身份证号码：[宠物主身份证号码]，地址：[宠物主详细地址]，联系电话：[宠物主联系电话]。

鉴于宠物主希望将其拥有的宠物（以下简称“宠物”）委托医院进行诊断、治疗、护理及其他相关服务，医院具备提供相关服务的资质和能力，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国动物防疫法》及相关法律法规，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

宠物信息

1.宠物基本信息：

*宠物名称：[宠物名称]

*宠物品种：[宠物品种]

*宠物性别：[公/母]

*宠物年龄：[宠物年龄]

*宠物体重：[宠物体重]

*宠物毛色/特征：[宠物毛色或显著特征]

*宠物绝育状况：[已绝育/未绝育]

*宠物免疫情况：[已免疫疫苗种类及时间/未免疫]

*宠物芯片号码：[如有，请填写]

*宠物健康状况初步描述：[宠物主提供的健康状况简介]

2.紧急联系人信息：

*姓名：[紧急联系人姓名]

*关系：[与宠物主关系]

*联系电话：[紧急联系人电话]

*地址：[紧急联系人地址]

*备注：[如有其他需医院知悉的重要信息，如特殊病史、过敏史、饮食习惯等，应在此处详细说明]

服务内容与范围

医院根据宠物主的要求或宠物病情需要，提供以下一项或多项服务：宠物主委托医院为宠物进行健康检查、疾病诊断、开具处方药物、注射治疗、实施手术（包括但不限于绝育手术、清创缝合、肿瘤切除、外伤处理等）、住院期间的饲养、看护、观察和护理、宠物美容（如洗澡、吹干、剪毛、美容造型等）、疫苗接种、体内外驱虫等宠物医疗及相关服务。具体的服务项目由双方在协议履行过程中确认。

服务费用与支付

1.收费标准：医院应明示各项服务的收费标准，包括检查费、药品费、手术费、麻醉费、材料费、住院费、治疗费、检查费等。收费标准应遵循市场公允价格，并可能根据医疗成本变化进行调整，调整前应提前公示通知宠物主。

2.费用构成：诊疗总费用由诊断费、药品费、检查费、手术费、麻醉费、住院费（如适用）、耗材费、治疗费等组成。

3.预缴与结算：宠物主应在接受服务前或根据医院要求，预先缴纳一定金额的押金或按比例支付部分费用。服务过程中或服务完成后，医院应根据实际发生的费用向宠物主提供详细费用清单，宠物主确认无误后支付剩余款项。

4.支付时间：费用支付时间节点约定为服务结束后一次性结清。

付款方式

*本协议项下的所有款项，宠物主应通过银行转账、现金或医院接受的电子支付方式支付给医院。

*银行账户信息：

*开户行：[医院开户银行名称]

*账户名称：[医院账户名称]

*账号：[医院银行账号]

*支付时，宠物主需向医院提供清晰的付款凭证。

双方权利与义务

（一）医院的权利与义务

1.权利：

*按照国家法律法规及行业规范，为宠物提供专业、规范的诊疗服务。

*要求宠物主提供真实、准确的宠物信息、病史及紧急联系人信息。

*根据病情需要，建议或安排必要的检查项目。

*根据诊断结果，制定并执行治疗方案，包括建议进行手术或其他有创操作，并要求宠物主签署知情同意书。

*对无法诊治的疾病，有权建议转诊。

*按照约定收取服务费用。

2.义务：

*依法取得并持续维持相应的执业资质。

*配备具备相应资质和经验的兽医及工作人员。

*使用合法、有效的药品和医疗器械。

*对宠物进行仔细的诊断和评估，提供合理的治疗方案。

*在进行手术或其他有创操作前，必须向宠物主充分告知可能的风险、并发症及替代方案，并取得宠物主的书面知情同意。

*尽职救治，尽最大努力保障宠物的生命安全和健康。

*保护宠物的隐私和安全，妥善保管宠物信息及医疗记录。

*为宠物提供必要的住院看护和护理（如约定）。

*在服务完成后，向宠物主提供详细的医疗记录和费用清单。

*遵守动物防疫相关法律法规，做好消毒