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(2025年)口腔修复学牙体缺损试题及答案

一、单选题

1.牙体缺损最常见的原因是（）

A.楔状缺损

B.龋病

C.牙外伤

D.磨损

E.发育畸形

答案：B

解析：龋病是牙体硬组织被细菌感染破坏，是导致牙体缺损最常见的原因。楔状缺损多与刷牙方法不当等有关；牙外伤可造成牙体缺损，但不是最常见原因；磨损是长期机械摩擦导致的牙体组织缓慢丧失；发育畸形是牙在发育过程中出现的异常，它们都不如龋病常见。

2.以下哪种情况不适宜做桩冠修复（）

A.牙冠大部分缺损无法充填治疗

B.牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够长度

C.牙槽骨吸收超过根长的1/3

D.前牙横形冠折，断面在牙槽嵴以上

E.根管治疗后根尖无病变

答案：C

解析：桩冠修复要求牙根有足够的长度和牙槽骨支持，牙槽骨吸收超过根长的1/3时，牙根的支持力不足，做桩冠修复易导致修复失败和牙齿松动等问题。牙冠大部分缺损无法充填治疗、牙冠缺损至龈下但牙周健康且牙根有足够长度、前牙横形冠折断面在牙槽嵴以上、根管治疗后根尖无病变等情况都适合做桩冠修复。

3.全冠修复中，哪种情况对牙髓刺激性最大（）

A.全瓷冠

B.金属烤瓷冠

C.铸造金属全冠

D.锤造金属全冠

E.塑料全冠

答案：E

解析：塑料全冠的热传导性较差，在修复过程中以及使用时，外界温度等刺激更容易传导至牙髓，对牙髓的刺激性最大。全瓷冠生物相容性好，对牙髓刺激性小；金属烤瓷冠和铸造金属全冠在合理的制备和修复情况下，对牙髓的刺激相对可控；锤造金属全冠现在应用较少，其对牙髓的刺激也相对塑料全冠小。

4.与全冠固位最不密切的因素是（）

A.邻接触

B.牙冠高度

C.牙冠横截面积

D.缺损大小

E.合龈距

答案：A

解析：邻接触主要影响牙齿的邻接关系和食物嵌塞等问题，与全冠的固位关系不密切。牙冠高度越高、牙冠横截面积越大、合龈距越大，全冠的固位力越好；缺损大小也会影响全冠的固位，缺损过大可能导致固位困难。

5.为防止全冠颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的（）

A.颊侧

B.舌侧

C.邻面

D.唇颊面

E.舌腭面

答案：C

解析：在牙冠的邻面制备辅助固位沟可以有效防止全冠颊舌向脱位，因为邻面的固位沟可以增加全冠与牙体之间的摩擦力和约束力。颊侧、舌侧、唇颊面、舌腭面单独设置固位沟对防止颊舌向脱位的效果不如邻面。

6.嵌体与银汞合金充填洞形预备原则的相同点是（）

A.洞形无倒凹

B.洞缘有斜面

C.去除腐质

D.邻面可做片切形

E.以上都不是

答案：C

解析：嵌体和银汞合金充填都需要去除腐质，以保证修复的效果和防止继发龋。嵌体洞形一般要求无倒凹，但银汞合金充填洞形可以有一定倒凹以增加固位；嵌体洞缘常做斜面，银汞合金充填洞缘一般不做斜面；邻面做片切形主要用于嵌体修复。

7.以下关于桩核冠的说法错误的是（）

A.桩的长度应不短于临床冠的长度

B.桩的直径应为根径的1/3

C.桩核冠的桩可以是铸造桩

D.桩核冠的核可以用树脂核

E.桩核冠修复后可以不做牙冠

答案：E

解析：桩核冠修复后必须做牙冠，桩核是为牙冠提供固位和支持的基础，最终需要通过牙冠来恢复牙齿的外形、功能和美观。桩的长度应不短于临床冠的长度，以保证足够的固位力；桩的直径应为根径的1/3左右；桩可以是铸造桩，核可以用树脂核等材料制作。

8.金瓷冠唇面龈边缘一般为（）

A.刃状边缘

B.肩台边缘

C.凹形边缘

D.肩台+斜面边缘

E.羽状边缘

答案：B

解析：金瓷冠唇面龈边缘一般采用肩台边缘，肩台边缘可以为瓷提供足够的空间，保证金瓷冠的美观和密合性。刃状边缘和羽状边缘常用于金属全冠等，对瓷的支持不足；凹形边缘一般用于后牙铸造金属全冠等；肩台+斜面边缘常用于前牙烤瓷熔附金属全冠的舌侧边缘等。

9.牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是（）

A.水雾冷却

B.间歇切割

C.短时切割

D.轻压磨切

E.以上都对

答案：E

解析：在牙体预备时，采用水雾冷却可以降低切割产生的热量，减少对牙髓的热刺激；间歇切割、短时切割可以避免长时间连续切割对牙髓造成过度刺激；轻压磨切可以减小对牙髓的机械压力。这些措施都有助于减小对牙髓的损害。

10.以下哪种材料不能用于桩核的制作（）

A.银汞合金

B.玻璃离子水门汀

C.复合树脂

D.铸造金属

E.纤维桩

答案：B

解析：玻璃离子水门汀的强度相对较低，不适合用于制作桩核，无法为牙冠提供足够的支持和固位。银汞合金、复合树脂、铸造金属和纤维桩都可以用于桩核的制作，各有其优缺点和适用情况。

二、多选题

1.牙体缺损的影响包括（）

A.影响美观

B.影响咀嚼功能

C.影响发音