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输血考试练习题(+答案)
一、单选题
1.成年男性血红蛋白低于多少时可考虑输血
A.70g/L
B.80g/L
C.90g/L
D.100g/L
答案:A。解析:一般情况下,成年男性血红蛋白低于70g/L时可考虑输血,以改善机体的氧供等情况。
2.下列哪种血型抗原性最弱
A.A
B.B
C.AB
D.O
答案:D。解析:O型血红细胞上没有A、B抗原,其抗原性最弱。
3.输血反应中最常见的是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环超负荷
答案:A。解析:发热反应是输血反应中最常见的,多由致热原等因素引起。
4.库存血在4℃的环境下可保存
A.12周
B.23周
C.34周
D.45周
答案:B。解析:库存血在4℃环境下一般可保存23周。
5.大量输血后可引起
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
答案:B。解析:库存血中红细胞破裂,细胞内钾离子释放,大量输血后可导致高血钾。
二、多选题
1.输血的适应证包括
A.大量失血
B.贫血或低蛋白血症
C.重症感染
D.凝血异常
答案:ABCD。解析:大量失血需要补充血容量;贫血或低蛋白血症可通过输血改善症状;重症感染时输血可提供抗体等增强抗感染能力;凝血异常者可通过输相关血液成分纠正凝血功能。
2.成分输血的优点有
A.提高疗效
B.减少不良反应
C.节约血源
D.便于保存和运输
答案:ABCD。解析:成分输血可根据患者具体需求输入所需成分,提高治疗针对性即疗效,减少不必要成分输入带来的不良反应,还能节约血源,不同成分有不同保存和运输要求,相对全血更便于操作。
3.输血引起过敏反应的原因包括
A.患者为过敏体质
B.输入的血液中含有致敏物质
C.多次输血产生过敏性抗体
D.供血者有过敏史
答案:ABCD。解析:患者本身过敏体质易对输入物质过敏;输入血液含致敏物质可直接引发过敏;多次输血机体产生过敏性抗体可导致后续输血过敏;供血者有过敏史,血液中可能有相关致敏因素。
4.溶血反应第二阶段的典型症状有
A.黄疸
B.血红蛋白尿
C.少尿或无尿
D.寒战、高热
答案:AB。解析:溶血反应第二阶段,大量血红蛋白释放到血浆中,经代谢后出现黄疸,血红蛋白经肾脏排泄形成血红蛋白尿。少尿或无尿是第三阶段症状;寒战、高热是第一阶段症状。
5.输血时发生空气栓塞,应采取的措施有
A.立即停止输血
B.让患者取左侧卧位和头低足高位
C.给予高流量吸氧
D.密切观察病情变化
答案:ABCD。解析:发生空气栓塞需立即停止输血防止更多空气进入;左侧卧位和头低足高位可使空气飘移至右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口;高流量吸氧改善机体氧供;密切观察病情变化以便及时处理可能出现的进一步并发症。
三、判断题
1.输血前只需对受血者进行血型鉴定。(×)
解析:输血前不仅要对受血者进行血型鉴定,还要对供血者进行血型鉴定,同时进行交叉配血试验,以确保输血安全。
2.新鲜冰冻血浆可用于补充凝血因子。(√)
解析:新鲜冰冻血浆含有多种凝血因子等成分,可用于补充凝血因子缺乏导致的凝血异常情况。
3.输血过程中一旦发生溶血反应,应立即减慢输血速度。(×)
解析:输血过程中一旦发生溶血反应,应立即停止输血,而不是减慢速度,防止更多的异型血输入加重溶血。
4.自身输血可以避免输血相关传染病的发生。(√)
解析:自身输血是采集患者自身血液进行回输,不存在输入他人血液带来传染病的风险,可避免输血相关传染病的发生。
5.血小板在22℃±2℃振荡条件下可保存5天。(√)
解析:血小板在22℃±2℃振荡条件下保存,其活性等能较好维持,可保存5天。
四、简答题
1.简述输血的基本原则。
答:输血的基本原则主要包括:首先必须鉴定血型,保证供血者与受血者的ABO血型相合,这是输血的首要原则。对于生育年龄的妇女和需要反复输血的患者,还必须使供血者与受血者的Rh血型相合,以避免因Rh血型不合引起的输血反应。在输血前,即使已知ABO血型相同,也必须进行交叉配血试验,交叉配血试验包括主侧和次侧,主侧是将供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,次侧是将受血者的红细胞与供血者的血清进行配合试验。如果主、次侧均不发生凝集反应,称为配血相合,可以进行输血;如果主侧发生凝集反应,则绝对不能输血;如果主侧不发生凝集反应,而次侧发生凝集反应,在紧急情况下可少量、缓慢输血,并密切观察有无输血反应。
2.简述输血发热反应的原因、临床表现及处理措施。
答:原因:主要包括致热原,如蛋白质、死菌及细菌的代谢产物等污染血制品或输血用具;免疫反应,多次输血后受血者血液中产生白细胞和血小板抗体,再次输血时与输入的白细胞和血小板发生免
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