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中国科技期刊数据库医药

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锥形束计算机断层扫描辅助牙隐裂根管治疗效果分析

段常春李夏敏刘平燕齐建华（通讯作者）麻航宇

邯郸市口腔医院，河北邯郸056001

摘要：目的探讨锥形束计算机断层扫描（CBCT）用于牙隐裂合并慢性牙髓炎根管治疗效果。方法选2023年9

月至2024年12月我院口腔科66例牙隐裂合并慢性牙髓炎患者，随机分观察组与对照组各33例。对照组行

常规根管治疗，观察组以CBCT辅助根管治疗。对比两组治疗前后疼痛程度、根管充填质量、牙隐裂和根管形态

显示情况及患者满意度。结果治疗前两组疼痛程度评分（VAS）无差异（P＞0.05）；治疗后1周、1个月，观

察组VAS评分3.50±0.80、1.20±0.50低于对照组4.80±1.00、2.50±0.80（P＜0.05）。观察组根管充填

优良率93.94%（31/33）高于对照组78.79%（26/33）（P＜0.05），牙隐裂显示准确率90.91%（30/33）、根

管形态显示准确率93.94%（31/33）均高于对照组60.61%（20/33）、66.67%（22/33）（P＜0.05），患者满意

度96.97%（32/33）高于对照组81.82%（27/33）（P＜0.05）。结论CBCT辅助根管治疗提高牙隐裂合并慢性牙

髓炎治疗效果，准确显示牙隐裂与根管形态，提升根管充填质量，减轻疼痛、提高满意度，有临床应用价值。

关键词：CBCT；牙隐裂；慢性牙髓炎；根管治疗；三维影像分析

中图分类号：R78

0引言诊的66例牙隐裂合并慢性牙髓炎患者作为研究对象。

纳入标准：①经临床检查、X线片等初步诊断为牙隐裂

牙隐裂是临床高发牙体硬组织损伤病症，咀嚼过

合并慢性牙髓炎；②患牙无明显松动且牙根发育完成；

程反复应力集中、牙体发育异常等因素致使牙面出现

③患者知情同意并愿意配合研究。排除标准：①患有

细小非生理性裂纹,当裂纹向深部发展累及牙髓，易引

严重全身系统性疾病而无法耐受根管治疗；②患牙存

发慢性牙髓炎，造成患者进食冷热食物疼痛、咬合时

在牙周牙髓联合病变且牙周病变严重；③对CBCT检查

明显不适等症状,根管治疗是保留患牙的重要手段，但

有禁忌症，如体内有金属植入物影响检查结果等。

牙隐裂位置隐蔽、走向复杂，根管系统存在弯曲、分

将66例患者按随机数字表法分为观察组和对照组，

叉等解剖变异，传统二维X线因影像重叠、分辨率局

每组33例。观察组中男性18例、女性15例，年龄25-65

限，难以清晰呈现隐裂深度与根管三维形态，给诊断

岁，平均（42.3±6.8）岁，患牙位置为上颌牙19颗、

和治疗带来挑战，增加根管遗漏、治疗不彻底风险。

下颌牙14颗。对照组中男性17例、女性16例，年龄

锥形束计算机断层扫描（CBCT）作为新兴三维成像技

24-64岁，平均（41.8±7.1）岁，患牙位置为上颌牙

术，凭借亚毫米级分辨率与较低辐射剂量优势，可从

18颗、下颌牙15颗。两组患者在性别、年龄、患