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(2025年)护理学高级职称考试题库及答案
一、单选题
1.下列关于护理程序的论述,正确的是()
A.是一种技术操作的程序
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种护理工作的分工类型
D.是一种系统地解决护理问题的方法
E.是一种护理活动的循环过程
答案:D
解析:护理程序是一种系统地解决护理问题的科学方法,它涵盖评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,以满足服务对象的身心需要,解决其健康问题。A选项,它并非单纯的技术操作程序;B选项,不是护理工作的简化形式;C选项,不是护理工作的分工类型;E选项,虽有循环,但重点强调解决护理问题,所以选D。
2.患者处于浅昏迷时,可出现()
A.随意运动丧失
B.浅、深反射均消失
C.全身肌肉松弛
D.呼吸不规则
E.对任何刺激无反应
答案:A
解析:浅昏迷时意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,但对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。B选项浅反射和深反射消失多见于深昏迷;C选项全身肌肉松弛是深昏迷表现;D选项呼吸不规则在较深昏迷或病情严重时出现;E选项对任何刺激无反应是深昏迷表现,所以选A。
3.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
答案:D
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm。距离过低,压力过小,液体不易流入肠腔;距离过高,压力过大,可能导致肠道损伤,所以选D。
4.护士在为患者进行输血时,发现输血器滴管内液面自行下降,其原因可能是()
A.滴管有裂隙
B.患者肢体位置不当
C.压力过大
D.输液管管径粗
E.输液速度过快
答案:A
解析:输血器滴管内液面自行下降,主要原因是滴管有裂隙,导致液体从裂隙处渗出,使滴管内液面下降。B选项患者肢体位置不当一般不会导致滴管内液面自行下降;C选项压力过大主要影响液体滴速;D选项输液管管径粗与滴管内液面自行下降无关;E选项输液速度过快也不会直接导致滴管内液面自行下降,所以选A。
5.下列哪项不属于医院感染()
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染
D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)
E.新生儿经母体产道时获得的感染
答案:C
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。有明确潜伏期的感染,自入院时算起超过其平均潜伏期后发生的感染才属于医院感染,C选项不符合医院感染定义,所以选C。
二、多选题
1.下列属于护理诊断的是()
A.潜在并发症:脑出血
B.体温过高:与肺部感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与长期卧床有关
E.知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识
答案:BCDE
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。A选项“潜在并发症:脑出血”属于合作性问题,是需要护士与医生共同合作处理的问题,不属于护理诊断;B、C、D、E选项均符合护理诊断的定义,所以选BCDE。
2.下列关于压疮的预防措施,正确的有()
A.定期翻身,一般每2小时翻身一次
B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激
C.给予高蛋白、高维生素饮食
D.骨隆突处可垫软枕、海绵垫
E.避免摩擦力和剪切力的作用
答案:ABCDE
解析:预防压疮需要采取综合措施。定期翻身可减轻局部组织长期受压,一般每2小时翻身一次;保持皮肤清洁干燥能减少皮肤受潮湿等不良刺激;给予高蛋白、高维生素饮食可增强患者营养,提高皮肤抵抗力;骨隆突处垫软枕、海绵垫可减轻压力;避免摩擦力和剪切力的作用可防止皮肤损伤,所以ABCDE选项均正确。
3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()
A.严格执行无菌操作原则
B.注意药物配伍禁忌
C.长期输液者,应从远心端到近心端选择血管
D.输液过程中应加强巡视,观察输液情况
E.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
答案:ABCDE
解析:静脉输液时,严格执行无菌操作原则可防止感染;注意药物配伍禁忌可避免药物不良反应;长期输液从远心端到近心端选择血管可保护血管;输液过程中加强巡视能及时发现并处理输液故障、不良反应等;连续输液24小时以上每天更换输液器可降低感染风险,所以ABCDE选项均正确。
4.下列属于医院基本饮食的有(
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