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2025年手术室NN4层级理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.手术切口皮肤消毒范围，应包括手术切口周围（）

A.5cm区域

B.10cm区域

C.15cm区域

D.20cm区域

答案：C

解析：手术切口皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域，以有效防止手术感染。

2.下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法灭菌（）

A.橡胶类

B.玻璃类

C.敷料类

D.碘仿

答案：D

解析：碘仿遇高温会分解，产生有毒物质，所以不宜用高压蒸汽灭菌法灭菌。而橡胶类、玻璃类、敷料类均可采用高压蒸汽灭菌。

3.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是（）

A.过敏反应

B.细菌污染反应

C.循环超负荷

D.溶血反应

答案：D

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，可导致手术野渗血不止、低血压等症状。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；细菌污染反应常有高热、寒战等全身中毒症状；循环超负荷主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

4.手术区铺盖无菌布单，正确的是（）

A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧

B.手术切口周围至少铺一层无菌巾

C.无菌巾铺下后不可再移动

D.大孔单的头端应盖过麻醉架

答案：A

解析：铺无菌巾时先铺相对不洁区或操作者的对侧，然后铺同侧、上方、下方。手术切口周围至少铺4层无菌巾；无菌巾铺下后若需要移动，只能由手术区向外移；大孔单的头端应盖过患者头部和麻醉架。

5.全麻患者完全清醒的标志是（）

A.睫毛反射恢复

B.能睁眼看人

C.眼球转动

D.能准确回答问题

答案：D

解析：能准确回答问题是全麻患者完全清醒的标志，而睫毛反射恢复、能睁眼看人、眼球转动等都不能确切表明患者已完全清醒。

6.成人择期手术前禁食、禁水的时间是（）

A.禁食4小时、禁水2小时

B.禁食6小时、禁水4小时

C.禁食8小时、禁水4小时

D.禁食12小时、禁水4小时

答案：D

解析：成人择期手术前禁食12小时、禁水4小时，以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

7.下列哪种手术属于限期手术（）

A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术

B.腹股沟疝修补术

C.胃癌根治术

D.脾破裂脾切除术

答案：C

解析：限期手术是指手术时间虽然可以选择，但不宜延迟过久，应在尽可能短的时间内做好术前准备，如各种恶性肿瘤的根治术。胃十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术属于择期手术；脾破裂脾切除术属于急症手术。

8.手术中器械护士的职责不包括（）

A.传递手术器械

B.管理无菌器械台

C.清点手术器械

D.协助医生缝合伤口

答案：D

解析：器械护士的主要职责是传递手术器械、管理无菌器械台、清点手术器械等。协助医生缝合伤口一般是巡回护士或第二助手等的工作。

9.预防术后肺不张最主要的措施是（）

A.应用大量抗生素

B.蒸汽吸入

C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽

D.应用祛痰药物

答案：C

解析：多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽可以促进肺的扩张，排出痰液，是预防术后肺不张最主要的措施。应用大量抗生素主要是预防感染；蒸汽吸入、应用祛痰药物可辅助排痰，但不是最主要措施。

10.手术切口按清洁程度可分为（）

A.清洁切口、清洁-污染切口、污染切口

B.一类切口、二类切口、三类切口

C.无菌切口、可能污染切口、污染切口

D.以上都对

答案：D

解析：手术切口按清洁程度可分为清洁切口（Ⅰ类切口、无菌切口）、清洁-污染切口（Ⅱ类切口、可能污染切口）、污染切口（Ⅲ类切口）。

11.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.恶心、呕吐

答案：C

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸和心跳停止，若不及时抢救可危及生命。血压下降、呼吸抑制、恶心、呕吐也是硬膜外麻醉可能出现的并发症，但相对全脊髓麻醉而言，严重程度较低。

12.手术前患者的心理护理措施不包括（）

A.向患者介绍手术的必要性和安全性

B.告知患者手术的过程和可能出现的不适

C.让患者与术后康复的患者交流

D.对患者的焦虑情绪不予理睬

答案：D

解析：对患者的焦虑情绪应给予关注和疏导，而不是不予理睬。向患者介绍手术的必要性和安全性、告知患者手术的过程和可能出现的不适、让患者与术后康复的患者交流等都是手术前患者心理护理的有效措施。

13.下列关于手术体位的描述，错误的是（）

A.仰卧位是最常用的手术体位

B.侧卧位适用于胸部、腰部手术

C.俯卧位适用于脊柱手术

D.截石位适用于甲状腺手术

答案：D