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其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
注射技术操作流程
一、皮内注射
1.核对医嘱:查看病历、核对医嘱、注射卡、药物。
2.评估
(1)患者:①全身情况:目前情况,治疗情况,用药需要及对药物的反应、用药史、
过敏史和家族史。②局部情况:注射部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕。③心理状态:有
无紧张、焦虑,用药的动机,心理反应,对用药计划的了解与认识程度等。
(2)环境:环境是否清洁、光线是否充足。
(3)用物:①检查药物的质量、批号。②检查注射器及针头受否符合需要,灭菌日期、
灭菌效果。③抢救药物和用物受否齐全。
(4)操作者自身评估:着装是否符合护士规范要求,对所用药物的基本知识是否了解,
对过敏反应的表现和抢救措施是否熟悉。
3.实施
(1)用物带至床旁:对床号、姓名,向患者解释,再次询问用药史、过敏史、家族史。
(2)帮助患者取正确姿势,坐位或者卧位。
(3)选定注射部位,用乙醇消毒皮肤待干,排尽注射器内空气,查对安剖。
(4)左手绷紧前臂掌侧皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤呈现5°角刺入至针
头斜面完全进入皮内。
(5)左手拇指固定针栓,右手推注药液0.1ml使局部变成一圆形隆起的皮丘,皮丘皮
肤变白,毛孔显露。
(6)迅速拔出针头,将注射器丢入锐气盒内。
(7)记录时间,签名,清理用物。
(8)交待注意事项
4.观察用药反应,判断皮试结果
二、皮下注射
子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
1.核对医嘱:核对医嘱、注射卡、患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法等。
2.评估:
(1)患者:①全身情况:目前病情,治疗情况,用药目的;②局部情况:注射部位皮
肤有无红肿、硬结、瘢痕。③心理状态:有无紧张、焦虑,对治疗的认识和态度。
(2)环境:环境是否清洁、光线是否充足。
(3)用物和药物:检查用物是否安全,在灭菌有效期内,药物是否在有效期内,质量
符合要求。
(4)操作者自身评估:着装是否符合护士规范要求,对所用药物的基本知识是否了解。
3.实施
(1)再次查对药物,检查质量,消毒安剖及砂轮,安剖锯痕,试去玻璃碎屑,用无菌
纱布包好折断安剖,取注射器及针头,抽吸好药液,排尽空气,安剖套于针头上,置无
菌盘内。
(2)用物带至患者床旁,对床号、姓名,向病人说明目的,做好解释。
(3)助患者取坐位或者卧位选择注射部位,消毒皮肤待干,排尽注射器内空气,查对
安剖。
(4)左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,右手食指固定针栓,针头斜面向上,与
皮肤呈30~40°角,迅速刺入至针头的2/3,固定针栓,左手抽吸无回血,缓慢注入药液。
(5)注射完毕用棉签轻压进针处,迅速拔针,帮患者拉好衣袖。
(6)将用过的注射器丢入锐气盒内,带回治疗室统一处理。
(7)整理床单位,再次查对注射卡和药品,洗手,记录注射时间。
(8)根据情况进行健康教育。
4.观察用药后的反应:药物注射完后观察其药物反应。
三、静脉注射
1.核对医嘱:核对医嘱单、注射卡、查对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、
用法等。
2.评估:
操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
(1)患者:①全
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