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2025年卫生整改自查报告（5篇范文）

目录

第1篇卫生整改自查报告

第2篇公共卫生整改自查报告

第3篇公共卫生服务项目整改自查报告

第4篇食堂卫生整改自查报告

第5篇2023卫生局九不准工作整改自查报告

篇一卫生整改自查报告

卫生整改自查报告

一、医疗质量管理

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度

我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度

对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

五、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

六、医疗帮扶

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新必威体育精装版专业动态，均有很大的帮助。

七、目前存在的不足

1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足。

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

篇二公共卫生整改自查报告

1.公共卫生整改自查报告

上一年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级公卫人员严厉依照国家根本公共卫生服务标准及上级相关文件精神要求，各项作业使命得到了有序展开。岁末年头，通过乡对村、县对乡先后两次绩效查核，我院各项作业较往年有了很大进步，同时也发现了一些问题。对此，我院及时举行乡、村两级公卫作业总结会议，总结上一年度公卫作业经验，对作业中发现的问题，进行了深入分析，并提出整改意见。现将我院根本公共卫生服务项目作业整改陈述陈述如下：

一、存在的问题

经查核，我院居民健康档案的填写录入作业中有部分空项，前后逻辑错误及联系方式未能及时更新，电子档案录入不及时等；健康教育作业材料收拾、归档不行完好、标准；部分卫生室预防接种卡证不符，有部分漏种及接种不及时等；新产妇及新生儿信息把握不行及时，导致首次随访作业相对滞后，部分检查项目未能展开；慢病患者随访记载不行完好标准，体检记载有空项，录入电子档案不及时等；卫生监督协管部分作业记载不完好；中医药服务业务常识水平亟待进步等问题。

二、整改措施

（一）

、加强组织领导，执行作业职责

进一步明确卫生院各项目担任人岗位职责，根据年头拟定的的本年度公卫作业计划，运用村医作业例会及季度查核督促、辅导。各项目担任人本年度分期展开业务常识训练，特别是中医药相关常识训练，以进步村级公卫人员业务常识水平，本年2月份，我院已组织村庄两级一切公卫人员展开了一次公共