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临床药物治疗学练习题库（附答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.可透过胎盘屏障，有发生胎儿缺陷者报道的药物是

A、贝诺酯

B、对乙酰氨基酚

C、萘普生

D、布洛芬

E、阿司匹林

正确答案：E

答案解析：阿司匹林可透过胎盘屏障，在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。在妊娠晚期长期用药可能致胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。

2.青光眼、肺部淤血、心功能不全、妊娠及哺乳期妇女均须慎用的是

A、羧甲司坦

B、右美沙芬

C、喷托维林

D、可待因

E、苯丙哌林

正确答案：C

答案解析：喷托维林对青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均须慎用。有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制，5岁以下儿童不宜应用。

3.男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38℃~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、肺炎杆菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧菌

正确答案：A

4.在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为

A、Hp感染

B、黏膜血流减少

C、黏膜屏障的完整性

D、胃酸

E、前列腺素E分泌过少

正确答案：D

答案解析：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化所致。胃蛋白酶的活性取决于胃液pH，当胃液pH＜4时，胃蛋白酶才能发挥作用。因此，胃酸在消化性溃疡形成中起到关键作用。Hp感染是主要病因之一，但不是关键因素；黏膜血流减少、黏膜屏障完整性破坏等是参与溃疡形成的因素；前列腺素E分泌过少会削弱胃黏膜的保护作用，但不是关键因素。

5.躁狂发作急性期治疗血锂浓度应维持在

A、0.4-0.8mmol/L

B、0.8-1.2mmol/L

C、1.2-1.6mmol/L

D、1.6-2.0mmol/L

E、1.0-1.8mmol/L

正确答案：B

答案解析：躁狂发作急性期治疗血锂浓度应维持在0.8～1.2mmol/L，以确保有效控制症状且避免锂中毒等不良反应。

6.关于氯丙嗪的用途，错误的是:

A、人工冬眠

B、尿毒症.放射病引起的呕吐

C、高血压

D、顽固性呃逆

E、精神分裂症

正确答案：C

答案解析：氯丙嗪可用于治疗精神分裂症、人工冬眠、顽固性呃逆、尿毒症和放射病引起的呕吐等。但它可引起体位性低血压，不能用于高血压的治疗。

7.不符合三阶梯止痛治疗方案用药原则的是（）

A、轻度疼痛使用非甾体抗炎药物

B、疼痛时给药

C、口服给药

D、个体化给药

E、按阶梯用药

正确答案：B

答案解析：疼痛时给药不符合三阶梯止痛治疗方案用药原则。三阶梯止痛治疗方案用药原则是按阶梯用药、个体化给药、口服给药、按时给药（而不是疼痛时给药），轻度疼痛使用非甾体抗炎药物。

8.氯贝特的不良反应中哪一项是错误的

A、血象异常

B、视物模糊

C、皮疹、脱发

D、皮肤潮红

E、腹胀、腹泻、恶心、乏力

正确答案：D

答案解析：氯贝特不良反应主要有胃肠道反应如腹胀、腹泻、恶心、乏力等，也可有皮肤潮红、皮疹、脱发、视物模糊、血象异常等，一般不会出现单纯的皮肤潮红这一孤立的不良反应，皮肤潮红常与其他不良反应伴随出现。

9.糖尿病大血管病变的表现是

A、疼痛及脓肿

B、糖尿病酮症酸中毒

C、蛋白尿、浮肿

D、糖尿病性胃轻瘫

E、糖尿病足病

正确答案：E

10.女性，21岁，患精神分裂症1年，由于有支气管哮喘病，临床给予适当剂量奋乃静治疗，其主要不良反应是

A、惊厥发作

B、内分泌变化

C、迟发性运动障碍

D、锥体外系症状

E、粒细胞减少

F、肝损害

G、粒细胞减少

H、肝损害

正确答案：B

答案解析：题型：单选题抗精神病药物最常见的副作用是：题型：单选题

11.适用于老年高血压并发心力衰竭患者的药物是

A、氢氯噻嗪

B、缬沙坦

C、赖诺普利

D、非洛地平

E、美托洛尔

正确答案：A

答案解析：氢氯噻嗪可用于老年高血压并发心力衰竭患者，它能通过利尿减轻心脏负担，有助于控制病情。缬沙坦、赖诺普利属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，虽对高血压有治疗作用，但对于并发心力衰竭患者，使用时需谨慎评估。美托洛尔是β受体阻滞剂，心力衰竭患者使用时也需权衡利弊。非洛地平是钙通道阻滞剂，在心力衰竭患者中的应用也需个体化。综合考虑，氢氯噻嗪相对更适用于老年高血压并发心力衰竭患者。

12.以下的论述错误的是

A、普萘洛尔可抑制肾素的分泌

B、尼群地平可与β-受体阻滞剂合用提高降压作用

C、硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全

D、氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压药合用，提高疗效，减少不良反应

E、氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用治疗高血压

正确答案：E

答案解析：普萘洛尔能减少肾素释放，A选项正确；尼群地平与β受体阻滞剂合用有协