医学课件-肩关节功能解剖 ppt课件.pptx

医学课件-肩关节功能解剖ppt课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肩关节概述

2.肩关节的骨性结构

3.肩关节的软组织结构

4.肩关节的神经血管

5.肩关节的运动学

6.肩关节的影像学检查

7.肩关节的常见疾病

8.肩关节的康复治疗

01肩关节概述

肩关节的结构特点肩胛盂形态肩胛盂呈浅盘状，面积约为4.0cm2，其周缘有纤维软骨环加强，使肩胛盂与肱骨头形成稳定的关节面。肩胛盂的深度约为1.5cm，能容纳肱骨头的1/3至1/2。肱骨解剖颈肱骨解剖颈位于肱骨上端，是肱骨头和肱骨干的交界处，其直径约为1.5cm。解剖颈周围有丰富的血管和神经，一旦损伤可能导致严重后果。肩锁关节肩锁关节位于锁骨的肩峰端与肩胛骨的肩峰之间，关节面积约为3.0cm2。肩锁关节的稳定性主要依靠肩锁韧带的连接，其强度约为200N。

肩关节的功能肩部旋转肩关节允许前臂在水平面内进行约120度的外旋和内旋运动，这是肩关节的独特功能之一，对于投掷和游泳等运动至关重要。肩关节屈伸肩关节可以实现约90度的屈曲和伸展，这一范围对于举重和手臂上举等活动非常重要。肩关节的屈曲运动主要由肩袖肌群提供动力。肩关节外展肩关节可以进行外展运动，其范围大约为150度，这一运动对于手臂伸展到侧方、举过头顶等活动极为重要，是日常生活中的基本动作。

肩关节的稳定性肩袖稳定肩袖是维持肩关节稳定的关键结构，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。肩袖损伤后，肩关节稳定性下降，可能导致肩关节脱位的风险增加。肩锁韧带肩锁韧带连接锁骨的肩峰端和肩胛骨的肩峰，其强度约为200N，对于肩锁关节的稳定性起到重要作用，防止肩锁关节过度分离。肩关节囊肩关节囊是包围肩关节的纤维膜，其厚度约为2mm，具有丰富的血管和神经。肩关节囊增厚或炎症时，会导致肩关节活动受限，影响稳定性。

02肩关节的骨性结构

肱骨肱骨形态肱骨是上肢最长的长骨，分为肱骨体和肱骨上下端。肱骨上端与肩胛骨形成肩关节，下端与尺骨和桡骨形成肘关节。肱骨体的横截面呈三棱形，以适应肩部和肘部的复杂运动。肱骨大小结节肱骨上端有两个明显的结节：肱骨大结节和肱骨小结节。大结节是肩袖肌群的附着点，小结节则是肱二头肌长头的附着点。这两个结节的存在对肩关节的稳定性至关重要。肱骨解剖颈肱骨解剖颈位于肱骨上端，是肱骨头和肱骨干的交界处。解剖颈是肩袖损伤的高发区域，其直径约为1.5cm，周围有丰富的血管和神经，一旦损伤可能影响肩关节的功能。

肩胛骨肩胛骨形状肩胛骨呈三角形，分为两个主要部分：肩胛体和肩胛骨翼。肩胛体面积约为7cm2，而肩胛骨翼则较薄，面积约为4cm2。肩胛骨的这种形状有利于肩关节的灵活运动。肩胛骨关节面肩胛骨的关节面包括肩胛盂，其面积约为4cm2，与肱骨头形成肩关节。肩胛盂的深度约为1.5cm，能够容纳肱骨头的1/3至1/2，确保肩关节的稳定性。肩胛骨肌肉附着肩胛骨上有多个肌肉附着点，如冈上肌、冈下肌、小圆肌等，这些肌肉通过肩袖与肱骨头相连，共同参与肩关节的运动，维持肩关节的动态平衡。

锁骨锁骨长度锁骨全长大约25-30厘米，其长度因个体差异而异。锁骨的长度与肩关节的稳定性有关，过长的锁骨可能影响肩关节的正常活动。锁骨形状锁骨呈S形，分为内侧端、外侧端和中间的体部。内侧端附着于胸骨上，外侧端与肩胛骨的肩峰相连，中间的体部则位于胸锁乳突肌下方。锁骨功能锁骨的主要功能是连接上臂和胸部，提供肩关节的稳定性。同时，锁骨还能够保护上臂在运动中的安全，防止上臂向内或向外脱位。

03肩关节的软组织结构

肌肉肩袖肌群肩袖肌群包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，共四块肌肉。这些肌肉共同协作，使肩关节能够进行旋转和稳定。肩袖损伤是肩关节损伤的常见原因。三角肌三角肌位于肩部外侧，由前、中、后三个头组成，负责肩关节的外展和旋转。三角肌的强大力量使得上臂能够做出广泛的动作。肱二头肌肱二头肌位于上臂前侧，主要功能是使肘关节屈曲和前臂旋后。肱二头肌的力量对于日常生活中的提举和抓握动作至关重要。

肌腱肩袖肌腱肩袖肌腱是肩袖肌肉的末端，包括冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱和肩胛下肌腱。这些肌腱负责将肌肉的力量传递到肱骨，维持肩关节的稳定和灵活。肩袖肌腱损伤是肩关节损伤的常见类型。肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱是肱二头肌的一部分，位于上臂后侧，连接肱二头肌和肩胛骨。它负责肘关节的屈曲和前臂的旋后，是上臂力量和功能的重要组成部分。髌腱髌腱是连接髌骨和胫骨的强韧肌腱，位于膝关节前部。髌腱承受着身体大部分的体重，对于膝关节的稳定和运动起着至关重要的作用。

滑囊肩关节滑囊肩关节滑囊是一种液态润滑结构，位于肩关节周围，如肩峰下滑囊和冈上肌下滑囊。它们可以减少肌肉和骨骼之间的摩擦，保护肩关节在运动中的稳定。肩关节滑囊炎是常见的肩部疾病。肘关节滑囊肘关节滑囊位于肘部，如鹰嘴滑囊，它