尿路感染护理.pptVIP

尿路感染病人的护理

Urinarytractinfection;一.概述;根据感染的部位分为上尿路感染（即输尿管膀胱入口以上，一般指肾盂肾炎）和下尿路感染（指膀胱炎和尿道炎）。

根据感染病原菌不一样详细可分为细菌性尿感、真菌性尿感等。以细菌性尿感最为常见，故临床上尿感这个术语一般指细菌性尿感。;二.病因和发病机制;病因—致病菌

发病机制---感染途径、机体防御能力、易感原因;上行感染(逆行感染)最常见

正常寄生菌

机体抵御力下降或尿道粘膜损伤

细菌的毒力大

血行感染：

较为少见，不及10%，比较多见于新生儿

感染灶的细菌经血流抵达肾脏（败血症）

淋巴管感染：

更为少见

通过淋巴管交通支

直接感染：

十分罕见

外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌直接侵入肾脏;三.临床体现;临床体现;临床体现;

（1）全身体现：起病急骤、畏寒、全身酸痛、乏力、高热、体温多在38℃以上。

（2）泌尿系统体现：尿频、尿急、尿痛

下腹部不适，腰痛，

肾区叩击痛，可有脓尿、血尿。

（3）并发症;肾乳头坏死：高热、剧烈腰痛、血尿、坏死组织排出

肾周围脓肿：原有症状加重，单侧腰痛明显，向健侧弯腰时疼痛加重

;临床体现（二）;;试验室及其他检查;应用抗生素前或停药

5天后

尿在膀胱内6-8小

时，晨起第一次尿

严格无菌操作，

清洁外阴

尿在1小时内送检;

四、护理诊断及措施

;1．排尿障碍：尿频、尿急、尿痛

与泌尿系统感染有关

2．体温过高与急性肾盂肾炎有关

3．知识缺乏：缺乏有关疾病防治知识

4.潜在并发症：肾乳头坏死、肾周脓肿

;（二）护理措施;1.饮食护理

2.休息和睡眠

3.病情观测：监测体温、尿液性质的变化，有无腰痛加剧

4.物理降温

5.用药护理：遵医嘱给与抗生素，注意药物使用方法、剂量、注意事项，服磺胺类药物多饮水，碱化尿液;课堂小结;谢谢！