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医学课件-(新)急性循环衰竭

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.急性循环衰竭概述

2.急性循环衰竭的临床评估

3.急性循环衰竭的药物治疗

4.急性循环衰竭的非药物治疗

5.急性循环衰竭的病因治疗

6.急性循环衰竭的预后与转归

7.急性循环衰竭的预防与护理

01

急性循环衰竭概述

定义及分类

定义范围

急性循环衰竭是指心脏泵血功能急剧下降，导致全身组织器官灌注不

足的临床综合征。其定义范围广泛，可涉及心源性、非心源性以及混

合性病因，发病迅速，病情危重。据统计，急性循环衰竭的发病率约

为每年每10万人中有2-5例。

病因分类

急性循环衰竭的病因分类繁多，主要包括心源性病因（如心肌梗死、

心力衰竭等）、非心源性病因（如严重失血、休克等）以及混合性病

因。其中，心源性病因约占急性循环衰竭病因的50%以上，而非心源

性病因约占30%-40%。

临床表现

急性循环衰竭的临床表现多样，主要表现为低血压、心悸、呼吸困难、

面色苍白、意识模糊等。严重者可出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾

损伤等多器官功能衰竭。据统计，急性循环衰竭患者中约70%存在低

血压，约50%出现呼吸困难。

病因与发病机制

心源性病因

心源性病因是急性循环衰竭的主要原因，包括心肌梗死、心力衰

竭、瓣膜疾病等。心肌梗死约占心源性病因的50%，心力衰竭约

占30%，瓣膜疾病及其他心脏疾病占20%。这些疾病导致心脏泵

血功能下降，血液无法有效循环至全身。

非心源性病因

非心源性病因主要包括严重失血、休克、严重感染、电解质紊乱

等。其中，严重失血导致循环血量急剧减少，休克状态使血压下

降，组织灌注不足。这些病因通过不同机制影响心脏功能，引发

急性循环衰竭。

发病机制

急性循环衰竭的发病机制复杂，主要包括心脏泵血功能下降、血

管阻力增加、心脏前负荷和后负荷异常等。心脏泵血功能下降可

由心肌损伤、心肌缺血等原因引起；血管阻力增加可能与血管收

缩、血容量减少有关；心脏负荷异常则与心脏瓣膜疾病、高血压

等密切相关。这些机制相互作用，导致全身组织器官灌注不足。

临床表现与诊断

主要症状体征表现诊断方法

急性循环衰竭的主要症状包括低体征上，患者可出现脉搏细弱、急性循环衰竭的诊断主要依据病

血压、心悸、呼吸困难、面色苍血压下降、四肢湿冷、尿量减少史、症状、体征以及相关检查。

白、出冷汗等。患者血压常低于等。心音低钝，肺底部可闻及湿