医学课件-右侧颈部巨大神经瘤1例.pptx

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医学课件-右侧颈部巨大神经瘤1例

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2025-X-X

目录

1.病例概述

2.体格检查

3.辅助检查

4.诊断过程

5.治疗方案

6.术后随访

7.病例讨论

01

病例概述

患者基本信息

姓名年龄职业病史

患者,男,45岁,居住于我国北方某患者从事搬运工作,有长期颈部受力

城市。史,无特殊职业暴露史。

主诉症状

患者主诉右侧颈部肿块,伴局部疼痛,

肿块大小约3cm×4cm,已存在半年

余。

主诉及现病史

肿块出现

患者半年前发现右侧颈部出现肿块,无明显触痛,肿块逐渐增大。

伴随症状

肿块增大伴随局部压迫感,影响吞咽,偶有放射性疼痛至肩部,

无发热、消瘦等全身症状。

病史特点

肿块质地较硬,表面光滑,边界清晰,活动度较差,无搏动感,

与皮肤无粘连。

既往史及个人史

个人史

患者既往体健,无吸烟、饮酒史,饮食习惯良好,无特殊嗜好。

家族史

家族中无类似病史,父母均健在,家族无神经瘤遗传史。

职业史

患者长期从事体力劳动,有搬运重物经历,工作环境相对较为艰

苦,无其他特殊暴露史。

02

体格检查

全身检查

生命体征

患者体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸16次/分,血压120/80mmHg,

神志清楚,精神状态良好。

全身发育

发育良好,营养中等,体型正常,皮肤黏膜无黄染,弹性良好,无水

肿,全身浅表淋巴结未触及肿大。

系统检查

各系统检查均未见明显异常,心、肺、腹、四肢、脊柱无特殊异常体

征,步态正常,肌力、肌张力正常。

局部检查

颈部肿块神经功能

右侧颈部可见一约3cm×4cm的肿块,神经功能检查显示,患者无明显的神

表面光滑,质地较硬,边界清晰,活经压迫症状,感觉、运动功能正常,

动度差,无搏动感,与皮肤无粘连。无Horner综合征表现。

颈部活动

颈部活动度正常,无受限,肿块随颈

部活动而活动,无疼痛加剧现象。

特殊检查

影像学检查神经电图

颈部CT和MRI显示,肿块位于右侧神经电图(EMG)检查显示,右侧

颈根部,边界清楚,呈圆形或椭圆形,颈髓和周围神经传导功能正常,

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