感染控制与预防医院内感染.pptxVIP

感染控制与预防医院内感染医院内感染是患者在医院接受治疗期间发生的感染。医院内感染的发生会导致患者治疗时间延长，增加医疗费用，甚至增加死亡风险。kh作者：侃侃

医院内感染的定义和危害定义医院内感染是指患者在医院或其他医疗机构就医期间获得的感染。这些感染并非患者入院时就已存在，而是在医疗过程中发生的。危害医院内感染会增加患者的痛苦，延长住院时间，增加医疗成本，甚至可能导致死亡。医院内感染的发生也会影响医院的声誉和病人对医院的信任。

医院内感染的主要病原体细菌细菌是医院内感染最常见的病原体，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。病毒病毒感染也是常见的医院内感染，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。真菌真菌感染在免疫力低下患者中较为常见，如念珠菌、曲霉菌等。寄生虫寄生虫感染在某些特定人群中较为常见，如蛔虫、鞭虫等。

医院内感染的传播途径接触传播直接接触患者或其分泌物、间接接触被污染的物体或环境。飞沫传播感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，飞沫经空气传播，飞沫在空气中可存活一段时间。空气传播感染者产生的病原体，如结核杆菌，可悬浮在空气中，经呼吸道进入人体。血液传播接触患者血液或体液，如血液透析、注射、手术等，病原体可经血液进入人体。消化道传播患者的粪便、呕吐物或血液中含有病原体，经口进入人体。

医院内感染的高危人群免疫力低下者包括新生儿、老年人、器官移植患者、癌症患者等，他们的免疫系统较弱，更容易感染细菌和病毒。长期住院患者住院时间越长，患者接触病原体的机会越多，也更容易发生院内感染。尤其是接受侵入性治疗的患者，如插管、导尿等，更容易发生感染。慢性病患者慢性病患者的抵抗力较弱，更容易发生感染，如糖尿病患者、肾脏病患者、肺部疾病患者等。严重创伤患者严重创伤患者的身体抵抗力下降，更容易发生感染，尤其是开放性骨折、大面积烧伤等患者。

医院内感染的预防原则手卫生手卫生是防止医院内感染最有效措施之一。个人防护正确使用个人防护用品，如口罩、手套、隔离衣等，可有效阻断病原体的传播。消毒灭菌对医疗器械进行严格的消毒和灭菌，可以有效杀灭病原体。环境清洁保持医院环境清洁，定期消毒，可以减少病原体的滋生。

手卫生的重要性手卫生是防止医院内感染的关键措施。医疗人员的手是病原微生物传播的重要途径，在提供医疗服务过程中，医护人员的手可能接触到患者的血液、体液、分泌物、排泄物等。如果手卫生不彻底，很容易将病原微生物带到患者身上，导致患者感染。手卫生可以有效减少病原微生物在手上的数量，降低医院内感染的发生率。因此，医疗人员必须严格执行手卫生规范，养成良好的手卫生习惯。

手卫生的操作流程1洗手前将双手置于流动的温水中，用肥皂或洗手液充分搓揉掌心、指尖、指缝和指甲缝，时间不少于20秒。2洗手后用流动水冲洗干净，并用干净的毛巾或纸巾擦干双手，避免用手直接接触水龙头，防止交叉污染。3特殊情况如果接触过血液、体液或分泌物，需用消毒液浸泡双手，时间不少于1分钟，然后用流动水冲洗干净，并用干净的毛巾或纸巾擦干双手。

个人防护用品的使用11.手套手套可防止直接接触患者体液，避免交叉感染。22.口罩口罩可阻挡飞沫传播，保护医务人员自身安全。33.防护服防护服可防止血液、体液等污染衣物，降低感染风险。44.护目镜护目镜可防止患者体液飞溅到眼睛，保护眼部安全。

医疗器械的消毒和灭菌消毒消毒是指杀死病原微生物，但不能杀死细菌芽孢的物理或化学方法。常用的消毒方法包括：煮沸消毒、化学消毒、紫外线消毒等。灭菌灭菌是指杀死所有微生物，包括细菌芽孢的物理或化学方法。常用的灭菌方法包括：高压蒸汽灭菌、干热灭菌、辐射灭菌等。

环境清洁和消毒消毒剂选择选择合适的消毒剂，针对不同病原体和环境类型，确保消毒效果。清洁流程制定详细的清洁流程，包括清洁顺序、清洁方法、消毒剂使用、清洁工具管理等。清洁频率根据不同的区域和环境风险，制定合理的清洁频率，确保环境清洁卫生。废弃物处理严格按照规定处理医疗废弃物，防止交叉感染，保护医护人员安全。

医院废弃物的管理分类收集医疗废弃物应分类收集，包括感染性、病理性、化学性、损伤性等类型，以确保安全处置。消毒处理感染性废弃物需进行消毒处理，如高压蒸汽灭菌或化学消毒，以杀灭病原微生物。安全运输医疗废弃物应使用专用容器进行运输，并做好密封和标识，防止泄漏或污染。无害化处置医疗废弃物需进行无害化处置，如焚烧、掩埋等方式，以减少环境污染。

隔离措施的实施11.标准隔离对已知或疑似感染传染病的患者，采取必要的隔离措施，防止传染病的传播。22.接触隔离对感染或可能感染接触传播疾病的患者，采取接触隔离措施，防止病原体通过直接或间接接触传播。33.飞沫隔离对感染或可能感染飞沫传播疾病的患者，采取飞沫隔离措施，防止病原体通过飞沫传播。44.空气隔离对感染或可能感染空气传播疾病的患者，采取空气隔离措