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肺癌手术护理常规第1页,共10页,星期日,2025年,2月5日一般概念肺癌大多发生于支气管粘膜上皮,又称支气管癌,发病年龄大锁40岁以上。可能与长期大量吸烟及被动吸烟;大气环境污染;长期接触放射线物质及遗传、肺部慢性感染等因素有关,。转移途径可为:直接扩散、淋巴转移、血行转移和器官内扩散。临床表现与肿瘤的部位、大小,是否压迫、侵犯临近器官以及有无转移等情况有关。早晚多无症状,仅有慢性咳嗽,癌肿较大时造成支气管不同程度的阻塞,表现为胸闷、哮喘、气促、发热、胸痛等。晚期压迫、侵犯临近器官、组织可出现同侧膈肌麻痹、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉综合征、持续性剧烈胸痛等症状。第2页,共10页,星期日,2025年,2月5日护理常规第3页,共10页,星期日,2025年,2月5日一、按胸心外科疾病手术一般护理常规第4页,共10页,星期日,2025年,2月5日二、术前护理耐心向患者解释手术重要性,调整患者的心理状态,使其配合手术治疗。协助各项检查,如心、肺功能、肝肾功能、PT等。术前戒烟2周,注意口腔卫生。教会患者练习有效咳嗽深呼吸,排痰困难者给予雾化吸入每日2次,持续3~5日。肺功能低下者给予吸氧30分钟,每日2次,持续3~5日。介绍术后放置胸腔引流管的重要性及配合方法。备皮范围按胸部手术要求。第5页,共10页,星期日,2025年,2月5日三、术后护理全麻清醒前取平卧位,清醒后病情稳定取半卧位,有利于呼吸和胸腔引流。术后第1日给予少量流质,3日后鼓励进软食。术后吸氧24~48小时,流量2~4L/min,提高血氧饱和度。严密监测患者生命体征、神志、面色及末梢循环的变化。第6页,共10页,星期日,2025年,2月5日三、术后护理呼吸道护理。观察胸廓呼吸运动是否对称。有无呼吸困难。保持呼吸道通畅,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,协助拍背、排痰,必要时吸痰。给予雾化吸入,湿化气道,易于分泌物排出。遵医嘱应用有效抗生素,防止肺部感染。第7页,共10页,星期日,2025年,2月5日
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