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2025年卵巢肿瘤考试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.出血

答案：A。解析：卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症，约10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转。常发生于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤，如畸胎瘤。

2.成熟畸胎瘤属于（）

A.上皮性肿瘤

B.生殖细胞肿瘤

C.性索间质肿瘤

D.转移性肿瘤

E.非特异性间质瘤

答案：B。解析：卵巢生殖细胞肿瘤是来源于原始生殖细胞的一组肿瘤，成熟畸胎瘤是最常见的生殖细胞肿瘤，又称皮样囊肿，属于良性肿瘤。

3.下列哪种卵巢肿瘤可分泌雌激素（）

A.颗粒细胞瘤

B.无性细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.库肯勃瘤

E.纤维瘤

答案：A。解析：颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤，能分泌雌激素，青春期前患者可出现性早熟，生育年龄患者出现月经紊乱，绝经后患者则有不规则阴道流血。

4.确诊卵巢肿瘤的主要依据是（）

A.妇科检查

B.B型超声检查

C.腹腔镜检查

D.细胞学检查

E.病理检查

答案：E。解析：病理检查是确诊卵巢肿瘤的金标准，通过手术切除肿瘤后进行病理切片检查，可明确肿瘤的类型、分级、分期等，对治疗方案的制定和预后评估具有重要意义。

5.卵巢肿瘤患者出现腹水，最可能的是（）

A.纤维瘤

B.畸胎瘤

C.浆液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺瘤

E.卵巢癌

答案：E。解析：卵巢癌患者常伴有腹水，尤其是晚期患者。腹水的产生可能与肿瘤细胞种植、侵犯腹膜、淋巴回流受阻等因素有关。纤维瘤可伴有胸腹水，称为梅格斯综合征，但相对少见；其他几种良性肿瘤一般较少出现腹水。

6.卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是（）

A.突然一侧下腹剧痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.白细胞升高

E.休克

答案：A。解析：卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。疼痛是由于瘤蒂扭转后，肿瘤缺血、坏死所致。发热、白细胞升高一般是继发感染的表现；休克是严重扭转导致的严重后果，但不是典型症状。

7.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是（）

A.颗粒细胞瘤

B.无性细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.黏液性囊腺癌

E.浆液性囊腺癌

答案：B。解析：无性细胞瘤对放疗高度敏感，放疗可作为无性细胞瘤术后的辅助治疗方法。其他几种卵巢肿瘤对放疗的敏感性相对较低。

8.卵巢肿瘤的治疗原则是（）

A.手术为主，化疗、放疗为辅

B.化疗为主，手术、放疗为辅

C.放疗为主，手术、化疗为辅

D.药物治疗为主，手术治疗为辅

E.期待疗法

答案：A。解析：卵巢肿瘤的治疗以手术为主，根据肿瘤的分期、类型等决定是否辅以化疗、放疗。手术可以切除肿瘤组织，明确诊断和分期；化疗可杀死残留的肿瘤细胞，预防复发；放疗对某些特定类型的卵巢肿瘤有一定的疗效。

9.下列哪种卵巢肿瘤与子宫内膜癌的发生有关（）

A.颗粒细胞瘤

B.畸胎瘤

C.内胚窦瘤

D.库肯勃瘤

E.纤维瘤

答案：A。解析：颗粒细胞瘤能分泌雌激素，长期的雌激素刺激可使子宫内膜增生，甚至发生癌变，增加子宫内膜癌的发生风险。

10.卵巢肿瘤患者，腹部检查发现移动性浊音阳性，提示（）

A.肿瘤破裂

B.合并腹水

C.肿瘤扭转

D.肿瘤恶变

E.肿瘤感染

答案：B。解析：移动性浊音阳性是腹腔内有较多液体的表现，在卵巢肿瘤患者中，提示合并腹水。肿瘤破裂可出现腹痛、休克等症状；肿瘤扭转主要表现为突发腹痛；肿瘤恶变是一个渐进的过程，一般不会直接表现为移动性浊音阳性；肿瘤感染主要有发热、腹痛等症状。

11.卵巢肿瘤患者行手术治疗时，下列哪项是错误的（）

A.尽量完整取出肿瘤

B.疑为恶性肿瘤时，应做冰冻切片检查

C.巨大卵巢肿瘤可先穿刺放液，待体积缩小后再取出

D.手术中应注意有无腹水，并送涂片检查

E.若为恶性肿瘤，应根据分期决定手术范围

答案：C。解析：巨大卵巢肿瘤不应先穿刺放液，因为穿刺放液可能导致肿瘤细胞种植扩散，应完整取出肿瘤。其他选项都是卵巢肿瘤手术治疗时的正确操作。

12.卵巢肿瘤患者，术后病理报告为“浆液性囊腺癌”，下一步的治疗方案是（）

A.观察随访

B.化疗

C.放疗

D.内分泌治疗

E.免疫治疗

答案：B。解析：浆液性囊腺癌是卵巢癌的常见类型，术后一般需要辅助化疗，以杀死残留的肿瘤细胞，降低复发风险。观察随访适用于一些良性肿瘤或早期、低风险的肿瘤；放疗对卵巢癌的应用相对较少；内分泌治疗和免疫治疗可作为辅助治疗手段，但不是主要的治疗方法。

13.青春期少女发现卵巢肿瘤，首先考虑的是（）

A.上皮性肿瘤

B.生殖细胞肿瘤

C.性