医学课件-甲状腺的生理及解剖.pptx

医学课件-甲状腺的生理及解剖汇报人：XXX2025-X-X

目录1.甲状腺概述

2.甲状腺解剖结构

3.甲状腺激素

4.甲状腺的生理功能

5.甲状腺疾病的分类

6.甲状腺疾病的诊断方法

7.甲状腺疾病的药物治疗

8.甲状腺疾病的手术治疗

01甲状腺概述

甲状腺的位置与形态甲状腺位置甲状腺位于喉结下方，气管前部两侧，呈“H”形，长4-5厘米，宽2-3厘米，厚0.5-1厘米，平均重量约20-25克。甲状腺形态甲状腺分为左右两个侧叶，中间以峡部相连。侧叶位于喉结下方，峡部横跨气管上方。甲状腺的表面被颈深筋膜覆盖，内部有丰富的血管和神经分布。甲状腺结构甲状腺由许多小的腺泡组成，腺泡内充满胶质，胶质是甲状腺激素的储存形式。腺泡之间有滤泡旁细胞，它们可以分泌降钙素等激素。甲状腺内还有丰富的血管和神经，保证其正常的生理功能。

甲状腺的功能代谢调节甲状腺激素对机体的基础代谢率有显著影响，可以增加能量消耗和体温，促进蛋白质合成，并调节碳水化合物和脂肪的代谢。正常情况下，甲状腺激素的分泌量可以增加机体基础代谢率约20-30%。生长发育甲状腺激素在人体生长发育过程中起着关键作用，尤其是在胎儿和婴幼儿时期。它促进骨骼和大脑的发育，缺乏甲状腺激素会导致儿童智力低下和生长发育迟缓。神经系统甲状腺激素对神经系统的发育和功能有重要作用。它可以提高神经细胞的兴奋性，增强神经传导速度，并影响神经递质的合成和释放。甲状腺功能异常时，可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等症状。

甲状腺的生理作用能量代谢甲状腺激素通过增加细胞内线粒体的数量和活性，提高细胞对氧的利用效率，从而增加能量代谢。在正常情况下，甲状腺激素每增加1%，基础代谢率可提高约5-10%。蛋白质合成甲状腺激素能促进蛋白质的合成，特别是骨骼和肌肉组织的蛋白质。在生长发育阶段，甲状腺激素不足会导致蛋白质合成减少，影响身体生长。神经系统发育甲状腺激素对神经系统的发育至关重要，特别是在胎儿和婴幼儿早期。它促进神经元的生长、突触的形成和神经递质的合成，对智力发育有重要影响。

02甲状腺解剖结构

甲状腺的解剖位置喉结下方甲状腺位于喉结下方，具体是在第2-4气管软骨环的前方，两侧甲状腺叶沿气管两侧分布，中间以峡部相连。气管两侧甲状腺左右两侧叶分别位于气管两侧，长度约为4-5厘米，宽度约为2-3厘米，两侧叶之间通过峡部连接，峡部横跨气管上方，宽度约为1-2厘米。颈前部甲状腺位于颈前部，可以通过颈部正中线上方约2-3厘米处触摸到甲状腺的轮廓。甲状腺的表面被颈深筋膜覆盖，便于在颈部移动。

甲状腺的叶与侧叶甲状腺叶甲状腺由左右两个侧叶和一个连接两侧叶的峡部组成。侧叶通常位于喉结下方，气管两侧，每个侧叶的长度约为4-5厘米，宽度约为2-3厘米。峡部特点甲状腺的峡部连接左右两侧叶，位于气管上方，宽度一般在1-2厘米之间。峡部是甲状腺的一部分，但不如侧叶明显，有时峡部可能较小或缺失。叶与侧叶关系两侧叶和峡部共同构成了甲状腺的完整结构。甲状腺叶和峡部通过丰富的血管和神经相连，保证了甲状腺的整体功能和激素的分泌。

甲状腺的血管与神经分布血管供应甲状腺的血液供应主要来自甲状腺上动脉和甲状腺下动脉，它们分别来自颈外动脉和锁骨下动脉。甲状腺血管呈网状分布，保证了甲状腺的充分血液供应。神经支配甲状腺受到交感神经和副交感神经的双重支配。交感神经主要促进甲状腺激素的分泌，而副交感神经则抑制分泌。这种双重调节有助于维持甲状腺功能的平衡。淋巴引流甲状腺的淋巴引流主要至颈内静脉附近的淋巴结。淋巴系统有助于清除甲状腺内的代谢废物和潜在的肿瘤细胞，是甲状腺疾病诊断和治疗的辅助途径。

03甲状腺激素

甲状腺激素的种类甲状腺素甲状腺素（T4）是甲状腺分泌的主要激素，占甲状腺激素总量的90%以上。它是一种四碘甲状腺原氨酸，具有广泛的生理作用，如调节代谢、促进生长和发育等。三碘甲状腺原氨酸三碘甲状腺原氨酸（T3）是活性最高的甲状腺激素，其生物活性比T4高5-10倍。T3在体内的含量虽少，但对调节代谢和神经系统的功能有重要作用。逆三碘甲状腺原氨酸逆三碘甲状腺原氨酸（rT3）是T3的代谢产物，其生物活性较低。rT3在体内的含量较少，但对维持甲状腺激素的平衡和调节作用有一定的作用。

甲状腺激素的合成与分泌碘的摄取甲状腺激素的合成需要碘元素，人体主要通过饮食摄取碘。甲状腺滤泡上皮细胞摄取血液中的碘，将其转化为碘化物，为甲状腺激素的合成提供原料。甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白是甲状腺激素的前体，由甲状腺滤泡上皮细胞合成并分泌到滤泡腔内。甲状腺球蛋白与碘结合，形成甲状腺激素的前体分子。激素释放在促甲状腺激素（TSH）的作用下，甲状腺球蛋白被酶水解，释放出T4和T3。T4和T3随后被滤泡上皮细胞重吸收进入血液，发挥其生理作用。

甲状腺激素的生理作用基础代谢甲状腺激素能显