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2025年跌倒、坠床、压疮相关知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于跌倒的定义，正确的是

A.非故意的、突发的身体失控导致身体任何部位触及地面

B.因自身疾病发作（如癫痫）导致的意外跌落

C.由他人推搡造成的被动性体位改变

D.患者从座椅滑落到地面但未完全触及地面

答案：A

2.Morse跌倒评估量表中，“使用助行器”对应的评分是

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B

3.压疮Ⅰ期的典型表现是

A.全层皮肤缺失，可见脂肪组织

B.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

C.真皮层部分缺失，表现为浅的开放性溃疡

D.肌肉、骨骼暴露，伴有窦道形成

答案：B

4.预防坠床的核心措施中，最优先的是

A.加床档并确认锁定

B.与患者/家属进行防坠床宣教

C.调整床高至最低位置

D.夜间设置床旁护栏

答案：B

5.下列哪类患者不属于跌倒高风险人群

A.近3个月内有跌倒史的82岁患者

B.服用3种降压药的65岁患者

C.术后首次下床活动的40岁患者

D.视力正常但平衡功能良好的50岁患者

答案：D

6.Braden压疮风险评估量表中，“潮湿”维度的评分标准不包括

A.持续潮湿（每次更换尿布/床单时皮肤均潮湿）

B.偶尔潮湿（每天潮湿≤2次）

C.很少潮湿（每周潮湿≤2次）

D.从不潮湿（皮肤始终干燥）

答案：C

7.发现患者坠床后，首要处理措施是

A.立即通知医生

B.检查患者意识、生命体征及受伤部位

C.将患者抬回病床

D.记录事件经过

答案：B

8.压疮Ⅲ期与Ⅳ期的主要区别是

A.是否存在全层皮肤缺失

B.是否暴露骨骼或肌肉

C.创面是否有腐肉

D.周围组织是否有潜行

答案：B

9.Morse评分≥45分时，应采取的预防措施不包括

A.床头悬挂“防跌倒”标识

B.24小时专人陪护

C.限制患者下床活动

D.移除病房内多余障碍物

答案：C

10.关于约束带使用的描述，错误的是

A.需经患者或家属知情同意

B.每2小时松解1次并观察皮肤血运

C.可替代其他防跌倒措施

D.记录约束的时间、部位及效果

答案：C

11.压疮的主要致病因素是

A.剪切力

B.摩擦力

C.压力

D.潮湿

答案：C

12.预防卧床患者压疮的翻身间隔时间，正确的是

A.每1小时翻身1次

B.每2小时翻身1次

C.每3小时翻身1次

D.每4小时翻身1次

答案：B

13.下列属于坠床高风险的环境因素是

A.床档完好但未锁定

B.病房光线充足

C.地面干燥无杂物

D.床旁有呼叫铃且位置合理

答案：A

14.评估患者跌倒风险时，“步速测试”属于哪类评估内容

A.疾病因素

B.药物因素

C.功能状态

D.环境因素

答案：C

15.压疮愈合期的关键护理措施是

A.清除坏死组织

B.保持创面湿润

C.增加蛋白质摄入

D.避免局部受压

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.跌倒的常见诱因包括

A.夜间如厕未开灯

B.服用镇静催眠药

C.鞋底防滑性差

D.视力模糊未佩戴眼镜

答案：ABCD

2.压疮Braden评估量表的维度包括

A.感知能力

B.活动能力

C.营养状况

D.摩擦力与剪切力

答案：ABCD

3.预防坠床的措施包括

A.指导患者使用床档

B.调整床高至患者坐起时双脚能触地

C.夜间加强巡视

D.对躁动患者使用约束带

答案：ABCD

4.跌倒后可能出现的严重后果有

A.骨折

B.颅内出血

C.心理恐惧

D.功能障碍

答案：ABCD

5.压疮易发生的部位包括

A.骶尾部

B.耳廓

C.足跟

D.肩胛骨

答案：ABCD

6.Morse跌倒评估的项目包括

A.诊断（是否有影响平衡的疾病）

B.步态/移动能力

C.静脉输液

D.年龄

答案：ABC

7.预防压疮的“六勤”措施包括

A.勤翻身

B.勤擦洗

C.勤整理

D.勤按摩（非受压部位）

答案：ABCD

8.坠床