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危重症护理试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题2分，共40分。请将正确选项的字母填在题干后的括号内）

1.关于危重症患者病情观察，以下哪项描述是错误的？

A.应密切监测生命体征变化

B.注意意识状态和瞳孔变化

C.观察皮肤颜色、温度和湿度

D.仅在出现明显症状时才进行专项检查

2.患者因重症肺炎导致呼吸衰竭，急需建立人工气道。首选的人工气道是？

A.气管插管

B.气管切开

C.面罩吸氧管

D.鼻导管吸氧管

3.使用呼吸机辅助呼吸的患者，设定呼吸频率过快可能导致？

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.低碳酸血症

D.高碳酸血症

4.关于急性左心衰患者的体位，哪项是正确的？

A.平卧位

B.半卧位或坐位，双腿下垂

C.侧卧位

D.头高脚低位

5.心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应维持在？

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

6.危重症患者使用血管活性药物时，需要注意什么最重要的问题？

A.药物剂量是否足够

B.血压是否升高

C.是否出现药物外渗

D.患者心率是否过快或过慢

7.关于危重症患者深静脉血栓（DVT）的预防，以下哪项措施是错误的？

A.持续抬高患肢

B.适当使用抗凝药物

C.鼓励患者早期下床活动

D.使用弹力袜或间歇充气加压装置

8.危重症患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的最重要的风险因素是？

A.吸痰次数过多

B.气道湿化不足

C.口腔护理不到位

D.氧气浓度过高

9.患者因严重感染导致脓毒症休克，应优先使用的液体是？

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.低分子右旋糖酐

D.血浆

10.危重症监护室（ICU）环境中，以下哪项操作最容易导致医院感染？

A.口罩佩戴不规范

B.手卫生不到位

C.空气消毒不足

D.医疗器械复用

11.使用主动脉内球囊反搏（IABP）治疗心源性休克的适应证不包括？

A.心源性休克的顽固性低血压

B.左心室功能衰竭

C.严重心律失常

D.主动脉瓣关闭不全

12.危重症患者进行床旁胃肠减压时，需要注意观察什么？

A.引流液的颜色和气味

B.患者胃肠减压管插入深度

C.患者是否腹胀

D.以上都是

13.关于危重症患者营养支持，以下哪项描述是错误的？

A.应尽早开始营养支持

B.营养支持方式有肠内和肠外两种

C.营养支持的目标是完全满足患者的高代谢需求

D.肠内营养应首选中心静脉途径

14.危重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最敏感的早期指标是？

A.血肌酐（Cr）升高

B.尿量减少

C.血尿素氮（BUN）升高

D.肾小球滤过率（GFR）下降

15.危重症患者使用呼吸机时，设置呼气末正压（PEEP）的主要目的是？

A.增加潮气量

B.提高吸入氧浓度

C.防止肺塌陷，改善肺顺应性

D.减少呼吸功

16.患者因胰腺炎导致严重腹胀，影响呼吸和循环，首选的治疗措施是？

A.大量泻药

B.腹腔穿刺放液

C.胃肠减压

D.镇痛药物

17.危重症患者使用肌肉松弛剂时，最重要的监护指标是？

A.体温

B.血压

C.心率

D.肌肉收缩力

18.对于需要长期卧床的危重症患者，预防压疮的关键措施是？

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期翻身拍背

C.使用减压床垫

D.以上都是

19.危重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺功能特点错误的是？

A.肺容积减少

B.肺顺应性降低

C.氧合能力下降

D.气道阻力增加

20.患者因多发伤导致创伤性脑损伤（TBI），意识障碍加重，最可能出现的并发症是？

A.脑出血

B.脑水肿

C.脑疝

D.癫痫

二、多项选择题（每题3分，共30分。请将正确选项的字母填在题