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提高手腕带佩戴率的QC汇报
成立品管圈
思考圈名:
甜甜圈
由来:希望小朋友在儿科医护人员呵护下健健康康、甜甜美美。
甜甜圈的组成
圈名:甜甜圈
圈长:梁惠冰
圈员:陈宝英伍玉宜程少玲刘弯李豪
张倩肖碧丽钟燕萍
成立时间:2017年8月29日
圈员简介
甜甜圈:圈徽(张倩)
粉红色代表我们的形象EK代表儿科;
甜甜巧克力代表我们的微笑;
小嫩芽代表我们科室的小朋友,小患儿在我们共同的呵护下健康茁壮成长。
主题选定
根据上级政策、可行性、圈能力选定。
圈能力
计划拟定
注:……表示计划线;——表示实施线
现状把握
改善前数据收集
调查时间:2017年9月1日—9月3日
调查地点:普儿病房
调查方式:自制调查记录表,访谈并记录每例没戴手腕的原因。
调查者:李豪、肖碧丽
调查人数:118人次
存在缺陷次数:32次
缺陷率(现况值):27﹪
2017年8月至9月患儿手腕带缺陷率原因分析的帕拉图
总目标设定
目标值=现况值-改善值(现况值×累积百分比×圈员能力)
目标值=27﹪-(27﹪×93.7%×78﹪)
=7.3﹪
总目标设定
下降19.7%
提高患儿腕带佩戴率
护士
家属
患儿
①护士执行能力低
护士思想不重视
强调不够,没有相关措施
②护士宣教不到位
没有解析详细到位
工作繁忙、意识不强
对家长缺乏沟通,机械操作
③护士佩戴不正确
护士没有有效沟通
松紧度不宜
选择部位不适
没有系统培训
④护士监管不力
工作繁忙
追踪工作不到位
①患儿恐惧
③患儿咬啃
婴儿口欲期
受惧怕打针心理影响
②患儿不适
瘙痒、佩戴过紧
③家属身份识别意识不强
②家属担心咬啃腕带不卫生
不能时刻及时制止患儿
家属过分溺爱孩子
①家属配合不够
要因分析
对策拟定
注:1)可行性(实行起来难易程度)优5分、中3分、差1分2)
2)效益性(该对策对提高佩戴率效果如何)高5分、中3分、低1分3)
3)圈能力自行解决5分、一个部门配合3分、多个部门配合1分
总分:9人×15分(满分)=135分根据80/20原则,135×80%=108分以上采纳
注:A4临界分值109分,再讨论后投票决定是否采纳,并说明支持或反对的原因,经讨论后不采纳。
对策实施与检讨
P
A
C
D
对策实施与检讨
P
A
C
D
对策实施
P
A
C
D
对策实施与检讨
P
A
C
D
效果确认
目标达成率:27%-4.2%×100%=115.7%
27%-7.3%
进步率:27%-4.2%=84%
27%
检讨
为什么实施中缺陷率是4.2%
实施后还是4.2%?没有进步
运用PDCA循环分析
佩戴正确√
腕带佩戴率有所提高,仍存在需要改进问题
患儿
家属、患儿
护士(主因)
佩戴错误×
佩戴错误×
佩戴错误×
培训1
1.培训力度、质控仍需加强,没有达到人人掌握。
2.加强新入科同事培训
标准化
1.目的
规范操作流程及技巧,提高腕带佩戴率
2.适用范围:儿科所有护理人员。
3.详细说明:见打印版。
谢谢大家!
ThankYou!
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