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医学课件-现场心肺复苏的标准操作程序汇报人：XXX2025-X-X

目录1.现场心肺复苏概述

2.评估环境和患者

3.求助与准备

4.人工呼吸

5.胸外按压

6.高级心肺复苏

7.心肺复苏后的处理

8.心肺复苏的常见误区

01现场心肺复苏概述

心肺复苏的重要性挽救生命速度每延迟1分钟，心肺复苏成功率降低7%-10%，及时进行心肺复苏是挽救生命的关键。研究表明，4分钟内开始心肺复苏，患者生存率可提高50%以上。心脏骤停高发心脏骤停是突发性疾病，每年约有54万人发生，其中大部分发生在医院外。了解心肺复苏的重要性，有助于提高公众的急救意识和能力。普及急救知识我国心脏骤停患者中，接受过心肺复苏的比例不足1%，普及心肺复苏知识刻不容缓。掌握心肺复苏技能，能够在关键时刻挽救生命，减少悲剧发生。

心肺复苏的基本原则持续有效性心肺复苏需持续进行，确保每30次按压后进行2次人工呼吸，按压频率至少100次/分钟。中断时间不应超过10秒，以维持有效的心肺复苏。高质量按压按压深度应至少达到5厘米，但不超过6厘米，以确保有效血液循环。按压与放松的比例为30:2，确保心脏有足够的放松时间。早期除颤对于心源性骤停的患者，应在心肺复苏的同时尽快使用自动体外除颤器（AED）。研究表明，早期除颤可以显著提高患者的生存率。

心肺复苏的适用情况心脏骤停心脏骤停是心肺复苏的首要适用情况，常见于心脏病发作、溺水、中毒、严重创伤等导致的意识丧失。及时进行心肺复苏是挽救生命的关键。呼吸停止患者出现呼吸停止，如溺水、中毒、药物过量等情况下，也应进行心肺复苏，以恢复患者的自主呼吸。心跳停止任何原因导致的心跳停止，如电击、窒息、心脏手术等，都是心肺复苏的紧急情况。及时有效的心肺复苏能够为患者争取宝贵的救治时间。

02评估环境和患者

现场评估安全评估现场评估首先要确保自身和他人的安全，避免火灾、化学品泄漏等危险因素。评估时间不宜超过10秒，以迅速判断是否安全进行下一步操作。意识检查轻拍患者肩膀并大声呼喊，检查患者是否有反应。如果患者无反应，应立即开始心肺复苏。时间紧迫，意识检查应在5秒内完成。呼吸检查观察患者胸部是否有起伏，听诊呼吸音，检查时间不应超过5秒。如果患者无呼吸或呼吸微弱，应立即开始人工呼吸。

患者评估意识状态评估患者意识，轻拍患者并呼唤，观察是否有任何反应。若患者无反应，需判断为意识丧失，立即启动心肺复苏。评估时间不应超过10秒。心跳监测触摸患者颈动脉或颧动脉，检查心跳是否正常。心跳停止是进行心肺复苏的直接原因。检查时间需迅速，一般不超过10秒。呼吸观察观察患者的胸腹部是否有呼吸起伏，听诊呼吸音。若患者无呼吸或仅有濒死呼吸，应立即进行人工呼吸。呼吸检查时间同样不宜超过10秒。

意识丧失的判断快速判断轻拍患者并大声呼唤，观察患者是否有反应。若患者无任何反应，应立即判断为意识丧失，启动心肺复苏程序。判断时间不宜超过5秒。检查反应通过拍打和呼唤，检查患者是否有任何肢体动作或言语反应。无反应表明患者可能处于昏迷状态，需进一步检查心跳和呼吸。避免误判注意区分短暂昏迷和意识丧失。短暂昏迷可能在几秒内恢复，而意识丧失患者需要紧急医疗干预。准确判断对于及时救治至关重要。

03求助与准备

立即求助拨打急救电话立即拨打120或当地紧急救援电话，说明患者情况、位置和联系方式。通话时间应简明扼要，确保救援人员快速到达。求助周围人员请求周围人员协助，获取AED（自动体外除颤器）等急救设备，并寻找具有急救技能的人员加入救援。保持冷静在等待救援的同时，保持冷静，按照心肺复苏的步骤进行操作。时间就是生命，每一秒都可能对患者至关重要。

患者体位摆放平躺姿势将患者置于平坦的硬地面或硬床上，确保患者平躺，头部、颈部和躯干保持在同一水平线上。头部位置头部应稍微后仰，打开气道，可以使用一只手轻轻托住患者的颈部，另一只手放在患者的额头，避免头部扭曲。开放气道检查并清除口腔内的异物，如假牙、食物残渣等，以保持呼吸道畅通。必要时，可以使用头部抬举法或托颌法打开气道。

开放气道头部抬举法将一只手放在患者的前额，另一只手放在下颌骨下方，向上推下颌角，使头部后仰，打开气道。注意避免按压颈部。托颌法将一只手放在患者的前额，用拇指和食指轻轻捏住下颌角，向上抬举，使头部后仰，同时保持头部和躯干平直。清除口腔异物检查口腔，清除可见的异物，如假牙、食物残渣等，以防止阻碍呼吸。操作时避免用力过猛，以防造成口腔软组织的损伤。

04人工呼吸

口对口人工呼吸方法捏鼻吹气捏住患者的鼻孔，用嘴唇包住患者的嘴巴，缓慢吹气，使患者胸部扩张。每次吹气应持续1秒以上，确保胸部有明显的起伏。观察胸廓吹气后，观察患者的胸廓是否恢复，若没有，可能气道未完全开放或患者存在其他问题。立即检查气道，必要时重复吹气。频率控制每30次按压后进行2次