泌尿系统症状学.ppt

腰痛(lionpain)钝痛、胀痛(dull)肾绞痛(colic)第28页，共50页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统疾病的实验室检查

（Laboratoryfindings)第29页，共50页，星期日，2025年，2月5日尿常规检查第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日血尿(hematuria)诊断标准：肉眼血尿尿沉渣镜检：红细胞3个/高倍视野Addis计数：红细胞50万个/12小时定位：肾单位来源非肾单位来源尿三杯试验第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日蛋白尿(proteinuria)定性定量：150mg／24h尿微量白蛋白尿：20-200μg/min30-300mg/24h第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日蛋白尿分类：生理性直立性功能性病理性第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日蛋白尿机制：肾小球性蛋白尿肾小管性蛋白尿溢出性蛋白尿分泌性蛋白尿第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日肾内科北京大学第三医院泌尿系统症状学第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日内容提要正常泌尿系统的结构与功能NormalstructureandfunctionofUrinarysystem肾脏病常见的临床表现ClinicalfeaturesofUrinarysystemdisease实验室和特殊检查Labandspecialtest第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统主要结构与功能AnatomyandFunction第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日第6页，共50页，星期日，2025年，2月5日第7页，共50页，星期日，2025年，2月5日第8页，共50页，星期日，2025年，2月5日第9页，共50页，星期日，2025年，2月5日第10页，共50页，星期日，2025年，2月5日第11页，共50页，星期日，2025年，2月5日第12页，共50页，星期日，2025年，2月5日第13页，共50页，星期日，2025年，2月5日第14页，共50页，星期日，2025年，2月5日第15页，共50页，星期日，2025年，2月5日肾脏功能泌尿功能排泄代谢终末产物和毒素尿素，尿酸，肌酐，硫酸盐等调节体内水、电、酸碱平衡钠，钾，氯，钙，磷，H+，HCO3-等内分泌代谢作用合成：肾素、前列腺素、1,25(OH)2D3促红细胞生成素（erythropoietin)降解：PTH，胰岛素第16页，共50页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统疾病常见的临床表现

Clinicalfeaturesofurinarysystem第17页，共50页，星期日，2025年，2月5日尿量异常

(abnormalurinevolume)少尿无尿多尿夜尿第18页，共50页，星期日，2025年，2月5日少尿(Oliguria)少尿尿量小于400ml/24hr尿量少于17ml/hr儿童尿量小于0.8ml/kg/hr第19页，共50页，星期日，2025年，2月5日无尿(Anuria)无尿尿量小于100ml/24hr意义：少尿、无尿见于急慢性肾功能衰竭第20页，共50页，星期日，2025年，2月5日多尿（Polyuria）定义：尿量大于2500-3000ml/24hr尿量大于2ml/min常见原因：尿崩症糖尿病急性肾衰多尿期利尿剂精神性多饮第21页，共50页，星期日，2025年，2月5日夜尿增多(Nocturia)定义：夜尿量超过全天总尿量的一半常见原因：肾小管间质病变慢性肾功能不全精神性夜尿第22页，共50页，星期日，2025年，2月5日排尿异常尿频(frequency)尿急(urgency)尿痛(urodynia)尿潴留(retentionofurine)尿失禁(urinaryincontinence)第23页，共50页，星期日，2025年，2月5日尿颜色性状异常血尿（hematuria）蛋白尿(proteinuria)脓尿(pyouria)乳糜尿(chyluria)色素尿(pigmenturia)糖尿(glycosuria)第24页，共50页，星期日，202