儿童静脉输液治疗临床实践循证指南.docx

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儿童静脉输液治疗临床实践循证指南

一、患儿评估与输液前准备

(一)系统性评估

1.生理状态评估:需结合患儿年龄、体重、病情(如脱水程度、循环状态)、凝血功能(血小板计数、凝血酶原时间)及静脉条件(血管弹性、走行、充盈度)综合判断。新生儿(0-28天)需重点关注皮肤菲薄、血管细短的特点;婴幼儿(1-3岁)因活动度高需评估肢体约束可行性;学龄前及学龄儿童(4-12岁)可通过沟通评估配合度。

2.药物特性评估:明确输注药物的渗透压(如葡萄糖>5%、氨基酸>2.5%属高渗)、pH值(<5或>9为强刺激性)、分子量及是否为化疗药物等。高渗或强刺激性药物(如万古霉素、多巴胺)需优先选择

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