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肛瘘病历书写模板
患者XXX，性别男，年龄42岁，汉族，已婚，职业工人，住址XX省XX市XX区XX路XX号，于2023年9月15日14时30分由门诊步行收入院，病史陈述者为患者本人，可靠程度：可靠。
一、主诉
肛门周围反复肿痛、流脓伴瘙痒1年余，加重1周。
二、现病史
患者于2022年7月无明显诱因出现肛门右侧肿痛，初始为持续性胀痛，程度轻，未予重视。3日后疼痛加重，局部皮肤发红，触及约2cm×2cm包块，伴灼热感，自行口服“阿莫西林胶囊”（具体剂量不详），症状无缓解。约5日后包块自行破溃，流出少量黄色粘稠脓液，疼痛缓解，局部遗留一约0.5cm×0.5cm外口，偶有少量渗液。此后1
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