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2025年中医专长考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于“阳盛格阴”的临床表现？

A.四肢厥冷

B.胸腹灼热

C.烦渴喜冷饮

D.脉沉迟无力

2.患者症见胁肋胀痛、善太息、月经不调，其病位主要在：

A.心

B.肝

C.脾

D.肾

3.下列药物中，既善治肝郁气滞，又能调经止痛的是：

A.香附

B.木香

C.陈皮

D.薤白

4.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽喉肿痛，发热口渴，舌红苔黄，脉浮数。其证型为：

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.燥邪伤肺

D.痰热壅肺

5.《伤寒论》中“太阳病，头痛发热，汗出恶风，脉缓者”对应的方剂是：

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.小青龙汤

D.大青龙汤

6.下列哪项是“脾主升清”的具体体现？

A.水谷化为精微

B.精微上输心肺头目

C.水液代谢平衡

D.统摄血液运行

7.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法应为：

A.平肝潜阳，清火息风

B.补益气血，调养心脾

C.化痰祛湿，健脾和胃

D.滋养肝肾，益精填髓

8.下列药物配伍中，属于“相畏”的是：

A.半夏与生姜

B.贝母与乌头

C.人参与莱菔子

D.甘草与甘遂

9.患者胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。其辨证为：

A.胃阴不足

B.肝胃不和

C.脾胃虚寒

D.饮食积滞

10.《景岳全书》中提出“善补阳者，必于阴中求阳”的理论依据是：

A.阴阳互根

B.阴阳对立

C.阴阳消长

D.阴阳转化

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于“肝主疏泄”功能的有：

A.调畅气机

B.促进消化

C.调节情志

D.贮藏血液

2.下列方剂中，以“柴胡”为君药的有：

A.小柴胡汤

B.四逆散

C.逍遥散

D.龙胆泻肝汤

3.下列症状中，属于“肾阴虚”的典型表现是：

A.腰膝酸软

B.五心烦热

C.小便清长

D.潮热盗汗

4.下列药物中，具有“安胎”作用的是：

A.紫苏

B.黄芩

C.桑寄生

D.白术

5.下列关于“六淫致病”的特点，正确的有：

A.风为百病之长，易袭阳位

B.寒邪凝滞，易致疼痛

C.湿邪黏滞，病程缠绵

D.燥邪伤津，易犯肺卫

三、填空题（每题2分，共10分）

1.中医“治未病”思想包括______、既病防变、______三个层面。

2.舌诊中，舌尖对应______，舌中对应______。

3.麻黄汤的组成是麻黄、______、______、甘草。

4.脾的生理特性是______，胃的生理特性是______。

5.眩晕的基本病理变化是______或______。

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述“八纲辨证”中“虚实”的鉴别要点。

2.试述“参苓白术散”的组成、功效及主治证。

3.列举5种常见的“气滞证”临床表现，并说明其共同病机。

五、案例分析题（每题12.5分，共25分）

案例1：患者，女，45岁，教师。主诉：反复咳嗽3月余，加重1周。现症：干咳少痰，痰中带血丝，咽干口燥，午后潮热，手足心热，盗汗，舌红少苔，脉细数。

要求：（1）辨证分型；（2）治法；（3）代表方剂；（4）方义分析（需简述君、臣、佐、使配伍意义）。

案例2：患者，男，60岁，退休工人。主诉：间断性胸痛2年，加重3天。现症：胸痛如绞，遇寒则甚，形寒肢冷，心悸气短，舌淡暗，苔白，脉沉细。既往有“冠心病”病史。

要求：（1）辨证分型；（2）治法；（3）代表方剂及药物组成；（4）加减用药（针对“遇寒加重”症状提出2味常用药物）。

答案及解析

一、单项选择题

1.D（阳盛格阴为真热假寒证，脉应沉而有力，沉迟无力属虚寒证表现）

2.B（胁肋为肝之循行部位，善太息、月经不调均与肝失疏泄相关）

3.A（香附为“气病之总司，女科之主帅”，善疏肝调经）

4.B（痰黄、发热口渴、脉浮数为风热犯肺特征）

5.B（桂枝汤主治太阳中风证，症见汗出恶风、脉缓）

6.B（脾主升清指水谷精微上输至心肺头目）

7.C（头重如裹、胸闷恶心、苔腻脉滑为痰湿中阻之象）

8.A（半夏