医学课件-现场骨折固定技术章节上网资料.pptxVIP

医学课件-现场骨折固定技术章节上网资料汇报人：XXX2025-X-X

目录1.骨折固定技术概述

2.骨折固定前的准备

3.骨折固定技术操作步骤

4.骨折固定后的护理

5.骨折固定技术的应用

6.骨折固定技术的并发症及预防

7.骨折固定技术的必威体育精装版进展

8.骨折固定技术的临床案例分析

01骨折固定技术概述

骨折的定义与分类骨折定义骨折是指骨的连续性或完整性中断，根据损伤程度分为不完全骨折和完全骨折。不完全骨折包括骨挫伤和裂缝骨折，而完全骨折则包括横骨折、斜骨折、螺旋骨折等，约占所有骨折的80%。骨折分类骨折的分类方法有多种，常见的有按部位分类、按损伤程度分类和按骨折线的方向分类。按部位分类包括颅骨骨折、脊柱骨折、四肢骨折等；按损伤程度分为不完全骨折和完全骨折；按骨折线方向分为横骨折、斜骨折、螺旋骨折等。骨折特点骨折后患者常出现局部肿胀、疼痛、功能障碍等症状，严重者还可伴有休克。骨折部位周围软组织可能会受到损伤，甚至引发感染。根据骨折的稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折，不稳定性骨折更容易导致并发症。

骨折固定的目的和意义复位目的骨折固定首先需将骨折部位复位，恢复正常的解剖关系。目的是消除疼痛，防止血管、神经的损伤，恢复关节功能，为后续的康复治疗创造条件。复位成功率通常在90%以上，有助于提高患者生活质量。稳定固定通过骨折固定技术，使骨折部位稳定，防止再次移位。固定期间，骨折端逐渐愈合，恢复其正常结构。固定时间一般需4-6周，最长可达12周。稳定的固定有助于减轻患者痛苦，降低并发症风险。功能恢复骨折固定最终目的是恢复患者肢体功能。固定后，通过康复训练，帮助患者逐步恢复关节活动范围、肌力及日常生活能力。据统计，经过恰当的骨折固定和康复治疗，80%以上的患者可恢复到骨折前的功能水平。

骨折固定的常用材料和方法常用材料骨折固定常用材料包括金属内固定材料，如钢针、钢板、螺钉等，以及非金属内固定材料，如骨水泥、生物可降解材料等。金属内固定材料因其强度高、稳定性好，应用最为广泛，约占内固定材料的80%。固定方法骨折固定方法主要有外固定和内固定两种。外固定是通过外部装置如夹板、石膏等对骨折部位进行固定，适用于开放性骨折、多发骨折或软组织损伤较重的患者。内固定则是将固定材料直接植入骨折部位，适用于闭合性骨折和稳定性骨折。微创技术随着技术的发展，微创骨折固定技术逐渐成为主流。该方法通过小切口将固定材料植入骨折部位，创伤小、恢复快，患者术后并发症少。微创手术已成为骨折固定领域的重要发展方向，预计未来将占全部骨折固定手术的50%以上。

02骨折固定前的准备

患者的评估与处理生命体征评估患者生命体征，包括心率、血压、呼吸和体温，确保患者处于稳定状态。在紧急情况下，如发现患者有休克征象，应立即进行抗休克治疗，包括补液、输血等，以维持生命体征的稳定。疼痛管理对患者进行疼痛评估，采用疼痛评分量表确定疼痛程度。根据疼痛评分，给予适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，以减轻患者的疼痛，提高舒适度。损伤评估对患者的损伤进行全面评估，包括骨折部位、损伤程度、软组织损伤情况等。评估时应注意患者的整体状况，如是否存在多发伤、复合伤等，以便制定合理的治疗方案。评估后，及时记录评估结果，为后续治疗提供依据。

骨折部位的准备皮肤消毒骨折部位皮肤需进行彻底消毒，通常使用碘伏或酒精进行皮肤清洁，确保无菌操作。消毒范围应超出骨折部位至少5厘米，避免术后感染的发生。软组织处理检查骨折部位的软组织，如发现血肿、挫伤等，应进行适当处理。血肿可能需要穿刺抽吸，挫伤区域应避免过度按摩，以免加重损伤。骨折暴露根据手术需要，可能需要对骨折部位进行暴露。手术切口位置应设计合理，避免损伤重要的血管和神经。术中需保持骨折部位湿润，防止干燥影响固定效果。

固定材料的准备材料选择根据骨折类型和部位选择合适的固定材料，如钢板、螺钉、髓内钉等。材料选择需考虑患者的年龄、骨骼状况和骨折愈合情况。正确选择材料可提高固定效果，降低术后并发症风险。工具准备准备手术所需的工具，包括手术刀、骨钻、扳手、螺丝刀等。工具需提前消毒，确保手术过程中无菌操作。工具的准备工作直接影响手术的顺利进行。材料消毒固定材料在使用前必须进行严格消毒，通常采用高压蒸汽灭菌或化学消毒剂进行处理。消毒后的材料需密封保存，以防止二次污染。消毒不彻底可能导致感染，影响骨折愈合。

03骨折固定技术操作步骤

骨折的临时固定临时夹板临时固定通常使用夹板，根据骨折部位选择合适的夹板类型。夹板需紧贴皮肤，但不应过紧，以免压迫血管和神经。正确使用夹板可减少骨折移位，为后续治疗争取时间。固定方法夹板的固定方法包括直接压迫、绑带固定和石膏固定等。固定时应确保骨折部位处于功能位，避免关节活动导致骨折移位。固定松紧度适中，过松可能导致移位，过