2025年医学三基考试(护士-冷热疗法)简答题及答案 .pdfVIP

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

医学三基考试（冷、热疗法）简答题及答案

简答题：针对相关问题作简明扼要的回答。

1．乙醇拭浴

正确答案:

乙醇拭浴是利用乙醇的挥发性及其刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热降温

的目的。

【评估】

1．病人评估：

(1)全身情况：目前病情，意识状态、体温、体质情况，有无风湿病等。

(2)局部情况：皮肤颜色、末梢循环情况。

(3)心理情况：对乙醇拭浴的顾虑和担心，合作程度和自理能力。

(4)健康知识：病人对冷疗知识所了解的程度。

2．环境评估：室温是否适宜、门窗是否完好。

3．用物评估：用物是否齐备、排列有序、便于操作；乙醇的浓度、剂量是否合适，热水袋有

无破损。

【计划】

1．预期目标：

(1)病人自觉身体舒适，心情舒畅。

(2)安全有效。

(3)明确乙醇拭浴目的和作用，学会一定的冷疗方法。

2．准备：

(1)操作者准备：着装整齐，洗手，根据情况戴口罩。

(2)病人准备：明确乙醇拭浴的目的，愿意合作，排空大小便。

(3)用物准备：护理车上置治疗碗(内盛25％～35％乙醇100～200mL，温度27℃～37℃)、小

毛巾2块、大毛巾、冰袋及套、热水袋及套、清洁衣裤及屏风。

(4)环境准备：关门窗，调节室温22℃～24℃，屏风遮挡。

【实施】

1．备齐用物至床旁，对床号、姓名，向病人说明目的，按需给予便器。

2．移开床旁桌，脱上衣置床尾栏杆上，解松腰带，冰袋于头部，置热水袋于足底。

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

3．露出近侧上肢及半侧胸部，大毛巾垫于拭浴部位下面，将小毛巾拧至半干呈手套式缠在手

上，以离心方向拍拭。自颈部侧面沿上臂外侧拍拭至手背，再自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌，

血管丰富处，应适当延长时间。用大毛巾拭干。同法拍拭对侧，每侧各拍拭3分钟。

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

4．助病人侧卧，背向护士。垫大毛巾，背部分左、中、右三部向下拍拭并按摩骨隆突处，全

背共拍拭3分钟，用大毛巾拭干，更换上衣，助病人仰卧。

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

5．助病人脱裤遮盖会阴，露出近侧下肢，下垫大毛巾，自髂骨沿大腿外侧拍拭至足背，再从

自腹股沟沿大腿内侧拍拭至内踝，然后自腰经大腿后侧再经胭窝至足跟，用大毛巾拭干皮肤。同

法拍拭对侧，每侧下肢各拍拭3分钟。更换裤子，取下热水袋。

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

6．助病人取舒适的卧位，整理床单位和用物，洗手。

【评价】

1．病人感觉舒适，拭浴后无皮肤发红、苍白、出血点和感觉异常等情况。

2．病人学会一定的冷疗知识。

3．护士操作熟练，手法正确。

【注意事项】

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

1．乙醇温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横纹肌的收缩，

致使体温继续上升。

2．拭浴时以拍拭方式进行，不用摩擦方式，因摩擦生热。在拭腋窝、腹股沟、胭窝等血管丰

富处，应适当延长时间，以利散热。

3．禁拭后颈、胸前区、腹部及足底等处。

4．拭浴过程中，密切观察病人情况，如出现寒战、面色苍白等，应立即停止，并及时与医师

联系。

5．拭浴后30分钟测量体温并记录，如体温降至39℃以下，应取下头部冰袋。

2．冰袋的应用

正确答案:

应用冰袋可以减轻局部充血、出血及疼痛，控制炎症的扩散，降低体温，减少脑细胞的耗氧

量。

【评估】参见本章热水袋的应用。

【计划】除用物准备外，余同本章热水袋的应用。

用物准备：冰袋及套、冰块、盆、锤子、帆布袋、勺(图8-13)。

【实施】

1．将冰块放入帆布袋中，用锤砸成小块，倒入盆中用水冲去棱角(图8-14、图8-15)。

2．用勺将冰装入冰袋约1