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脑梗死神经内科课件
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目录
第一章
脑梗死概述
第二章
脑梗死的诊断
第四章
脑梗死的护理
第三章
脑梗死的治疗
第六章
脑梗死的并发症
第五章
脑梗死的预防
脑梗死概述
第一章
定义与分类
脑梗死分类
按病因和梗死部位分
脑梗死定义
脑部缺血坏死病
01
02
发病机制
心脏泵血下降致脑供血不足
心脏功能障碍
脂质斑块堆积致血管狭窄堵塞
动脉粥样硬化
流行病学特征
发病率趋势
全球及中国发病率上升
地区差异
城乡与性别差异明显
脑梗死的诊断
第二章
临床表现
患者可能突然感到剧烈头痛，伴恶心、呕吐等症状。
突发头痛
出现语言障碍，说话含糊不清或无法理解他人言语。
言语不清
一侧肢体突然感到无力或麻木，影响正常活动。
肢体无力
辅助检查方法
评估危险因素，辅助诊断。
血液心电图
直观显示梗死范围及部位。
神经影像学检查
鉴别诊断要点
病程长症状渐重，CT见占位性病变。
辨别脑肿瘤
观察高血压病史，CT显高密度影。
区分脑出血
脑梗死的治疗
第三章
急性期治疗
首选方法，恢复血流，减少梗死范围。
溶栓治疗
防血栓，用阿司匹林、肝素等药物。
抗血小板抗凝
恢复期治疗
使用抗血小板药等，预防复发，改善脑血管功能。
药物治疗
包括物理、作业、言语等治疗，恢复身体功能和生活自理能力。
康复治疗
预防复发策略
控制血压血糖，戒烟限酒，合理饮食。
控制危险因素
遵医嘱按时服药，定期体检，及时调整治疗方案。
规律服药复查
脑梗死的护理
第四章
急性期护理措施
定期清理分泌物，防止窒息。
保持呼吸道畅通
严密观察体温、脉搏等，及时报告异常。
监测生命体征
康复期护理指导
鼓励乐观心态，提供心理支持
协助定时翻身，促进肢体循环
心理调适
躯体活动护理
心理支持与教育
对患者进行情绪安抚，减轻其焦虑和恐惧。
情绪安抚
向患者及家属普及康复知识，增强康复信心。
康复知识教育
脑梗死的预防
第五章
风险因素控制
01
控制慢性疾病
定期监测并控制高血压、糖尿病等，遵医嘱服药。
02
调整生活习惯
戒烟限酒，健康饮食，规律运动，控制体重。
生活方式调整
低盐低脂，多蔬果
合理饮食
01
增强心肺，促循环
适量运动
02
充足睡眠，避劳累
规律作息
03
定期健康检查
定期进行血压、血糖、血脂等常规检查，及时发现并控制危险因素。
常规体检
01
针对高危人群，进行颈动脉超声、心电图等专项筛查，预防脑梗死发生。
专项筛查
02
脑梗死的并发症
第六章
常见并发症介绍
长期卧床易致痰液积聚，引发感染。
肺部感染
运动神经受损，导致偏瘫或肌力下降。
肢体功能障碍
吞咽反射异常，增加误吸风险。
吞咽困难
并发症的处理
用甘露醇等降颅压，奥美拉唑护胃，抗生素抗感染。
药物治疗
进行物理治疗等，恢复受损功能，提高生活质量。
康复训练
必要时行去骨瓣减压术，减轻颅内压力。
手术治疗
预后与康复影响
并发症延缓康复进度，增加病程。
并发症影响康复
积极康复训练，预防并处理并发症，促进功能恢复。
康复措施
谢谢
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