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护理资格知识前列腺增生的临床表现理论考试试题及答案

一、单选题

1.前列腺增生最早出现的症状是（）

A.排尿困难

B.尿频

C.血尿

D.尿潴留

E.尿痛

答案：B

解析：尿频是前列腺增生患者最早出现的症状，尤其是夜尿次数增多。早期是因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频更为明显。排尿困难是前列腺增生最重要的症状；血尿相对较少见；尿潴留是病情发展到严重阶段的表现；尿痛一般不是前列腺增生的早期典型症状。

2.前列腺增生患者发生急性尿潴留，首选的处理方法是（）

A.热敷、按摩

B.留置导尿

C.膀胱穿刺抽尿

D.膀胱造瘘

E.改变体位

答案：B

解析：对于前列腺增生导致的急性尿潴留，首选的处理方法是留置导尿，以解除尿液潴留，缓解患者痛苦。热敷、按摩和改变体位可能对部分较轻的尿潴留患者有一定帮助，但不是首选；膀胱穿刺抽尿一般用于导尿失败或不适合导尿的紧急情况；膀胱造瘘多用于长期不能恢复自主排尿的患者。

3.下列关于前列腺增生的描述，错误的是（）

A.好发于老年男性

B.与雄激素水平有关

C.可引起肾积水

D.不会引起血尿

E.可导致膀胱结石

答案：D

解析：前列腺增生好发于老年男性，其发病与雄激素水平有关。增生的前列腺可导致下尿路梗阻，长期梗阻可引起肾积水。由于增生的前列腺表面血管破裂等原因，也可引起血尿。另外，长期的排尿不畅，尿液在膀胱内潴留，容易形成膀胱结石。

4.前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于（）

A.前列腺的大小

B.患者的年龄

C.增生的部位

D.是否合并感染

E.患者的身体状况

答案：C

解析：前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于增生的部位，而不是前列腺的大小。虽然前列腺增大可能会加重梗阻，但如果增生部位不影响尿道，可能排尿困难症状不明显。患者年龄、是否合并感染和身体状况等对排尿困难有一定影响，但不是主要决定因素。

5.前列腺增生患者做尿流率检查，如最大尿流率小于多少提示梗阻严重（）

A.10ml/s

B.15ml/s

C.20ml/s

D.25ml/s

E.30ml/s

答案：A

解析：尿流率检查是评估前列腺增生患者排尿功能的重要方法。一般认为，最大尿流率小于15ml/s提示有排尿梗阻，小于10ml/s提示梗阻严重。

6.为明确前列腺增生的诊断，最常用的检查方法是（）

A.直肠指诊

B.B超检查

C.前列腺特异抗原（PSA）测定

D.尿流率检查

E.膀胱镜检查

答案：A

解析：直肠指诊是诊断前列腺增生最常用的检查方法，通过直肠指诊可以触摸前列腺的大小、形态、质地、有无结节等，对初步判断前列腺增生有重要意义。B超检查可进一步了解前列腺的大小、结构及有无合并症等；PSA测定主要用于排除前列腺癌；尿流率检查用于评估排尿功能；膀胱镜检查属于有创检查，一般不作为首选。

7.前列腺增生患者出现血尿的原因是（）

A.合并感染

B.合并结石

C.增生的前列腺表面血管破裂

D.膀胱黏膜受损

E.凝血功能障碍

答案：C

解析：前列腺增生患者出现血尿的主要原因是增生的前列腺表面血管破裂。合并感染、结石等可加重血尿情况，但不是主要原因；膀胱黏膜受损一般不是前列腺增生导致血尿的直接原因；凝血功能障碍与前列腺增生本身关系不大。

8.前列腺增生患者手术治疗的适应证不包括（）

A.反复出现尿潴留

B.残余尿量大于50ml

C.合并膀胱结石

D.前列腺体积较小

E.药物治疗效果不佳

答案：D

解析：前列腺增生患者手术治疗的适应证包括反复出现尿潴留、残余尿量大于50ml、合并膀胱结石、药物治疗效果不佳等。前列腺体积大小不是手术的绝对禁忌证，即使前列腺体积较小，但如果梗阻症状严重，也可考虑手术治疗。

9.前列腺增生患者术后护理措施错误的是（）

A.密切观察生命体征

B.保持导尿管通畅

C.鼓励患者早期下床活动

D.术后当日进流食

E.观察有无出血情况

答案：D

解析：前列腺增生患者术后当日应禁食，待胃肠功能恢复后再进流食，而不是术后当日就进流食。密切观察生命体征、保持导尿管通畅、鼓励患者早期下床活动（一般术后第2-3天可适当活动）以及观察有无出血情况都是术后重要的护理措施。

10.下列哪项不是前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变（）

A.膀胱壁肥厚

B.输尿管反流

C.肾积水

D.肾功能损害

E.膀胱结石减少

答案：E

解析：前列腺增生引起下尿路梗阻后，可导致一系列病理改变。膀胱为克服梗阻，会出现膀胱壁肥厚；长期梗阻可引起输尿管反流，进而导致肾积水，最终可造成肾功能损害。同时，由于尿液潴留，膀胱内结石形成的机会增加，而不是减少。