有哪些信誉好的足球投注网站- 1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
病例书写制度试题及答案
一、单选题（每题1分，共10分）
1.医疗文书书写中，下列哪项不属于病例书写的基本要求？（）
A.及时性B.准确性C.完整性D.装饰性
【答案】D
【解析】病例书写要求及时、准确、完整，不包括装饰性。
2.病例记录中，首次病程记录通常在患者入院后多少小时内完成？（）
A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内
【答案】C
【解析】首次病程记录应在患者入院后6小时内完成。
3.病历书写中，医嘱单的执行者应为（）
A.医生B.护士C.药剂师D.检验师
【答案】B
【解析】医嘱单的执行者应为护士。
4.病例记录中，出院小结通常由谁书写？（）
A.住院医生B.主治医生C.住院医师D.护士长
【答案】B
【解析】出院小结通常由主治医生书写。
5.医疗文书书写中，下列哪项不属于病历书写的法律意义？（）
A.证明医疗行为B.保障患者权益C.提高医疗质量D.规范医疗行为
【答案】C
【解析】病历书写的法律意义包括证明医疗行为、保障患者权益和规范医疗行为，不包括提高医疗质量。
6.病例记录中，体温单的填写应遵循（）
A.24小时制B.12小时制C.24小时制和12小时制均可D.患者自述
【答案】A
【解析】体温单的填写应遵循24小时制。
7.医疗文书书写中，下列哪项不属于病历书写的伦理要求？（）
A.尊重患者隐私B.保护患者权益C.遵守医疗规范D.提高医疗费用
【答案】D
【解析】病历书写的伦理要求包括尊重患者隐私、保护患者权益和遵守医疗规范，不包括提高医疗费用。
8.病例记录中，病程记录的书写频率通常为（）
A.每日一次B.每两日一次C.每三日一次D.每周一次
【答案】A
【解析】病程记录的书写频率通常为每日一次。
9.医疗文书书写中，下列哪项不属于病历书写的规范要求？（）
A.字迹工整B.书写清晰C.使用医学术语D.使用网络用语
【答案】D
【解析】病历书写要求字迹工整、书写清晰、使用医学术语，不包括使用网络用语。
10.病例记录中，入院记录通常由谁书写？（）
A.住院医生B.主治医生C.住院医师D.护士长
【答案】A
【解析】入院记录通常由住院医生书写。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.病例书写的基本要求包括哪些？（）
A.及时性B.准确性C.完整性D.装饰性E.规范性
【答案】A、B、C、E
【解析】病例书写的基本要求包括及时性、准确性、完整性和规范性，不包括装饰性。
2.病历书写中，哪些内容属于病历书写的法律意义？（）
A.证明医疗行为B.保障患者权益C.提高医疗质量D.规范医疗行为
【答案】A、B、D
【解析】病历书写的法律意义包括证明医疗行为、保障患者权益和规范医疗行为，不包括提高医疗质量。
3.病例记录中，哪些内容属于病程记录？（）
A.患者病情变化B.治疗措施调整C.医嘱执行情况D.会诊记录
【答案】A、B、C、D
【解析】病程记录包括患者病情变化、治疗措施调整、医嘱执行情况和会诊记录。
4.医疗文书书写中，哪些内容属于病历书写的伦理要求？（）
A.尊重患者隐私B.保护患者权益C.遵守医疗规范D.提高医疗费用
【答案】A、B、C
【解析】病历书写的伦理要求包括尊重患者隐私、保护患者权益和遵守医疗规范，不包括提高医疗费用。
5.病例记录中，哪些内容属于出院小结？（）
A.患者病情总结B.治疗措施效果C.医嘱执行情况D.出院后注意事项
【答案】A、B、C、D
【解析】出院小结包括患者病情总结、治疗措施效果、医嘱执行情况和出院后注意事项。
三、填空题（每题2分，共8分）
1.病例书写的基本要求包括______、______、______和______。
【答案】及时性、准确性、完整性、规范性（8分）
2.病历书写中，体温单的填写应遵循______。
【答案】24小时制（2分）
3.病例记录中，病程记录的书写频率通常为______。
【答案】每日一次（2分）
4.医疗文书书写中，病历书写的伦理要求包括______、______和______。
【答案】尊重患者隐私、保护患者权益、遵守医疗规范（4分）
四、判断题（每题1分，共10分）
1.病例书写要求字迹工整、书写清晰。（）
【答案】（√）
【解析】病例书写要求字迹工整、书写清晰。
2.病历书写中，出院小结通常由住院医生书写。（）
【答案】（×）
【解析】出院小结通常由主治医生书写。
3.病例记录中，体温单的填写应遵循12小时制。（）
【答案】（×）
【解析】体温单的填写应遵循24小时制。
4.医疗文书书写中，病历书写的法律意义包括证明医疗行为。（）
【答案】（√）
【解析】病历书写的法律意义包括证明医疗行为。
5.病例记录中，病程记录的书写频率通常为每两日一次。（）
【答案】（×）
【解析】病程记录的书写频率通常为每日一次。
6.医疗文书书写中，病
文档评论（0）