2025年临床常用危急值管理系统 .pdfVIP

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》word

临床危急值管理一、临床危急值报告制度

1.“危急值〞是指当这种检测结果出现时，明确患者可能正处于有生

命危险的边缘状态，临床医生需要与时得到患者的医疗信息，迅速给

予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否如此就有可

能出现严重后果，失去最优抢救机会。

2.建立危急值项目表与制定危急界限值，并对危急界限值项目表

进展定期总结分析，修改，删除或增加某些项目，以适合于我院病人

群体的需要。

3.建立报告危急值的处理程序，并在《危急值结果登记本》上详细记

录〔记录检测日期、患者某某、住院号、科室床号、检测项目、检测

测结果、复查结果、临床联系人、联系、联系时间，准确到分、

报告人、备注等项目〕，同时为临床诊断提供预警提示。

4.临床医护人员接到危急界限值的报告后应与时识别，假如与临床症

状不符，应关注标本的留取情况，如有需要，即应重新留取标本进展

复查，假如与临床症状相符，应有处理结果，并采取相应措施。

5.在临床工作中，医护人员必须掌握临床危急界值指标，并对出现危

急值界限的患者做出紧急处理措施。

6.医务处定期检查和总结“危急值报告〞的工作，每年至少要有一次

总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报

告而有所改善，提出“危急值报告〞的持续改良的具体措施。

7.临床“危急值报告〞作为医疗质量管理评价的重要条件，加强临

床危急值管理，提高患者生存质量。

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮word

二、临床常用的危急值

序号评价项目评价指标

1血压收缩压90mmHg或平均动脉压70mmHg

2心率〔脉搏〕150次/分或50次/分

3呼吸频率30次/分或8次/分

4血氧饱和度SaO290%

5意识水平GCS12

6体温≥38℃或36℃

7尿量

8血常规白细胞12×10e9/l或4×10e9/l

血色素70g/l

血小板50或400×10e9/l

9血糖或20mmol/l或β-羟基丁酸(+)

10钠120mmol/l或150mmol/l

11钾2.5或6mmol/l

12血气分析pH7.2或[HCO3]-18mmol/l

13肾功能BUN(血尿素氮)7.5mmol/l,SCR〔血肌

酐〕200µmol/l

14肝功能ALB〔白蛋白〕38g/l,血浆氨35µmol/l

15凝血功能PT15s或8s,APTT53s或22s,INR3,

FIB5或2g/l,D2-聚体升高

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼word

16胸片