2025年呼吸内科疾病一般护理常规 .pdfVIP

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

呼吸内科疾病一般护理常规

1、保持病室清洁安静，空气新鲜，温湿度适宜。

2、根据病情适当休息，呼吸困难者取半卧位，高热期绝

对卧床休息。

3、掌握给氧方法和氧流量，合理给氧。

4、备好各种抢救物品和药品，配合抢救，观察药物疗效

和副作用。

5、慎用镇静剂，禁用吗啡，防止呼吸抑制。

6、及时留取各种标本送检。

7、饮食：给予高蛋白，高热量，高维生素易消化的普通

饮食，高热与昏迷病人给予流质或半流质饮食。

8、同一致病菌感染的病人集中一室，金黄色葡萄球菌或

绿脓杆菌等感染性疾病，应进行呼吸道隔离，其痰液应消毒

处理后再倒掉。

9、做好卫生宣教，指导病人戒烟，预防感冒，减少探视。

【健康指导】

百学须先立志。——朱熹

1、促进有效排痰。

2、合理功能锻炼。

3、预防感染。

4、合理饮食。

第一节咳嗽咳痰护理常规

【护理评估】

1、评估咳嗽的发生时间，诱因，性质，节律，与体位的

关系，伴随症状，睡眠等。

2、评估咳嗽的难易程度，观察痰液的颜色、性质、量、

气味和有无肉眼可见的异常物质等。

3、必要时评估生命体征、意识状态、心理状态等，评估

有无发绀。

【护理措施】

1、环境提供整洁、舒适的环境，维持适宜的温度

（18~20℃）与湿度（50%～60%），减少不良刺激。

2、休息与体位保持舒适体位，咳嗽剧烈时应取半卧

位，咳痰多的患者应取侧半卧位或经常交换体位，使痰易于

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

咳出。避免诱因，注意保暖。

3、饮食对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、高维生素，

足够热量的饮食，避免油腻、辛辣刺激，嘱患者多饮水，如

无心、肺、肾功能受限，每日饮水一般在1500ml以上，保

持呼吸道黏膜的湿润，利于痰液稀释和排出。

4、有效排痰及时清除呼吸道的痰液，防止呼吸道堵塞

而突发窒息。

⑴深呼吸和有效咳嗽：指导病人掌握有效咳嗽德正确方

法。病人尽可能采取坐位，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，

深吸气未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口气

后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力咳

嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上

腹部，帮助咳嗽。

⑵湿化和雾化：湿化气道、稀释痰液，适于痰液黏稠和

排痰困难者。

⑶有效拍背：病人座位或侧卧位，操作者手指指腹并拢，

使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

迅速而有节律地扣击胸壁，每次扣击5～15分钟为宜，应安

排在餐后2小时至餐前30分钟完成。操作中观察病人的反

应，操作后指导病人漱口。

6、用药护理观察止咳、祛痰药物的反应和副作用。对

痰多、年老体弱、肺功能不全者要慎用强镇咳药；服用镇咳

糖浆制剂后30分钟内不要喝水。胃溃疡患者慎用祛痰药。

防止病菌传播嘱患者咳嗽时轻捂嘴，将痰咳在痰杯或纸上

弃去。