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动脉血气分析标本采集操作及评分标准
年月科室:姓名;得分:
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
1判断血液酸碱度。2观察血液中气体成分的动态变化。
5
少一点
-2
用
物
治疗盘:小盘:治疗巾一块,肝素稀释液(1ml内1ml肝素钠),肝素冲洗?过2ml空针一付。大盘:碘酒,酒精消毒瓶,棉签一包,橡皮塞子一只,静脉敷贴二张。
5
少一件
-1
操
作
步
骤
1.戴帽子、口罩、洗手。
2.向病人解释。
3.选定合适穿刺部位,首选桡动脉,其次可选股动脉。选桡动脉穿刺,应先做Allen试验。
4.消毒:(1)病人皮肤消毒,穿刺点周围直径8cm~10cm,作圆形由内至外消毒。
(2)操作者左手食指及中指消毒。
5.消毒后左手食、中指在动脉搏动最强处定位。
6.再次消毒穿刺点。
7.右手持针,进针点离左手食指0.5cm处。
8.以45°~90°角进行穿刺,缓慢进针,注意回血并判断是否是动脉血。(色较鲜红,并可自动回退针芯。
9.见动脉血后取1ml血量,拔出针头请人压迫穿刺点,操作者即刻封住针孔,并摇动针管(确定针筒内无气泡,若有气泡即刻排出)。
10.穿刺部位压迫止血3min~5min后,贴上敷贴,继续观察。
11.标本送检。(在化验单上注明抽血病人的体温及血色素)。
12.安置病人,整理用物。
5
5
5
10
10
5
5
5
5
10
5
5
5
未洗手
未戴口罩
酌情扣分
定位不当
反复定位
范围不到
未消毒
移位一次
不符
针头与其他接触
反复穿刺不见血
压迫不好
有气泡
时间不足
未填妥
未安置病人
未整理用物
-3
-2
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-3
-2
注
意
事
项
1.定位要正确边穿刺边注意回血,不要抽针芯。
穿刺部位压迫时间要足够。
送检空针内不能有空气。
送检单上要注明当时血色素及体温。
10
少一点
-2
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