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2025年防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.2025年版《住院患者坠床/跌倒防范与处理规范》中规定,患者入院后首次跌倒风险评估应在多长时间内完成?
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:B
2.使用Morse跌倒风险评估量表时,若患者有“使用过静脉注射药物(如地西泮)”这一因素,应额外增加多少分?
A.10分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:C
3.对于Morse评分≥45分的高风险患者,病房内的呼叫铃应放置在患者的哪个位置?
A.床头桌抽屉内
B.患者右手可触及的枕边
C.护士站备用
D.患者双脚可踢到的床尾
答案:B
4.患者夜间如厕时,病房地面应保持的最低照明亮度为?
A.5勒克斯
B.10勒克斯
C.15勒克斯
D.20勒克斯
答案:B
5.发现患者坠床后,护士首先应采取的措施是?
A.立即将患者抬回病床
B.评估患者意识、生命体征及受伤部位
C.通知医生
D.填写不良事件报告表
答案:B
6.对使用抗凝药物的患者,跌倒后即使无明显外伤,也需重点监测的指标是?
A.血糖
B.血红蛋白
C.肌酸激酶
D.D-二聚体
答案:B
7.2025年规范中要求,高风险患者的跌倒防范措施需在护理记录中体现的频率为?
A.每班记录
B.每日记录
C.每2日记录
D.每周记录
答案:A
8.为预防术后患者坠床,约束带的松紧度应能容纳几指?
A.1指
B.2指
C.3指
D.4指
答案:B
9.老年患者使用助行器时,护士应指导其保持的正确步态是?
A.助行器先移动,健侧下肢跟进,患侧下肢最后
B.健侧下肢先移动,助行器跟进,患侧下肢最后
C.患侧下肢先移动,助行器跟进,健侧下肢最后
D.助行器与双下肢同时移动
答案:A
10.跌倒后怀疑有颈椎损伤的患者,搬运时应采用的方法是?
A.一人背运法
B.二人平托法
C.三人轴向翻身法
D.四人平抬法
答案:D
11.对认知障碍患者进行防跌倒宣教时,最有效的沟通方式是?
A.发放书面手册
B.家属代听
C.图片演示+简短重复
D.视频讲解
答案:C
12.病房内防滑地砖的摩擦系数应至少达到多少?
A.0.4
B.0.5
C.0.6
D.0.7
答案:C
13.孕妇跌倒后,除常规评估外,还需重点监测的指标是?
A.宫高腹围
B.胎心胎动
C.尿常规
D.凝血功能
答案:B
14.连续使用床栏超过多长时间时,需评估患者皮肤受压情况并记录?
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:A
15.护士在指导患者穿防滑鞋时,应强调鞋底的最佳材质是?
A.塑料
B.橡胶
C.皮革
D.帆布
答案:B
16.跌倒后出现头皮血肿的患者,24小时内正确的处理方式是?
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.穿刺抽液
答案:B
17.对于使用胰岛素的患者,防跌倒宣教中应重点强调的内容是?
A.避免空腹运动
B.睡前泡脚
C.晨起立即下床
D.夜间减少饮水
答案:A
18.2025年规范要求,科室每月防跌倒培训的时长应不少于?
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B
19.患者跌倒后,责任护士应在多长时间内完成《跌倒/坠床事件报告表》的填写并上报?
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:D
20.对跌倒高风险患者,病房内床栏的使用要求是?
A.单侧床栏
B.至少两侧床栏
C.仅夜间使用床栏
D.无需常规使用
答案:B
二、多项选择题(每题3分,共10题)
1.属于跌倒高风险因素的有?
A.年龄≥65岁
B.近1年内有跌倒史
C.视力模糊
D.步态不稳
E.空腹血糖3.2mmol/L
答案:ABCDE
2.预防患者坠床的措施包括?
A.固定床脚刹车
B.调整床高至患者坐起时双脚能触地
C.指导患者穿防滑袜
D.意识不清者使用约束带
E.夜间开启地灯
答案:AB
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