循证医学和证据检索课件.pptVIP

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主要内容;基本概念;循证医学典范;起源与发展;起源与发展;Cochrane协作网;Cochrane协作网;Cochrane协作网标志;我国的循证医学;;循证医学实践的步骤;循证医学实践的步骤;临床问题举例;循证医学实践的步骤;EBM资源;循证医学实践的步骤;学习系统评价的历程

1、提出问题,确定系统评价的题目

2、与相关的Cochrane系统评价组联系,申请注册题目

3、题目批准后,根据协作网提供的RevMan软件和

Handbook制作系统评价的protocol

4、计划书完成后提交协作网,接受评价组的修改

5、修改到编辑部满意后,发表在CL上

6、完成SR全文并送协作网审批

7、再修改直到发表在CL上

8、跟踪本课题的进展,随时更新。;循证医学实践的步骤;循证医学实践的步骤;循证医学证据的检索;循证医学的证据;证据分类;证据分级;证据分级;证据分级;证据的主要类型;SystematicReview的格式;*;系统评价和叙述性综述的区别;*;随机对照实验(RandomizedControlledTrial)

是指采用随机分配的方法,将符合要求的研究对象分别分配到实验组或对照组,然后接受相应的实验措施,在一致的条件环境中同步研究,对实验结果进行测试和评价。

[例]高血压最佳治疗(HOT)随机对照实验

目的:寻找最佳降压水平和评价联合使用阿司匹林的安全有效性。

入选病人18790,26个国家、平均随访3.8年

结论:舒张压82.6mmHg,收缩压138.5mmHg主要心血管事件的危险性最低。

小剂量阿司匹林可显著降低心肌梗死的发病率。;卫生技术评估(HealthTechnologyAssessment)

是对卫生技术的技术特性、安全性、有效性(效能、效果和生存质量)、经济学特性(成本效果)和社会的适应性(法律、伦理)进行评价,为决策者提供合理选择卫生技术的证据。

[例]加拿大魁北克省造影剂

高渗——低渗——高渗;临床实践指南(ClinicalPracticeGuideline)

针对特定的临床问题,系统制定出的帮助临床医师和病人做出恰当处理的指导性意见。

[例]乙型肝炎临床实践指导

AASLD(美国肝脏病学会);临床实践指南;证据的检索;1EBM数据库;;CochraneLibrary的子库;CochraneLibrary的子库;CochraneLibrary的子库;CochraneLibrary的子库;CochraneLibrary的子库;CochraneLibrary的子库;CochraneLibrary的主页;CochraneLibrary的浏览;CochraneLibrary的检索;CochraneLibrary高级检索界面;检索结果;文摘格式;CochraneLibraryMeSH检索;检索结果;*;2.综合性数据库;选择数据库;1.输入检索式;检索结果;全文;(2)PubMed数据库

方法一:字段限定

例:irondeficiencyanemiaANDsystematic[sb]

;检索结果;方法二:ClinicalQueries;方法三:Limits中的文献类型;(3)中国生物医学文献数据库(CBM)

在CBM中检索有关“系统评价”的检索策略可写成:

#1系统评价or系统综述or系统性评价or系统性综述

or系统评述or系统性评述

#2英文题目:systematicandreview

#3循证医学or证据医学or实证医学

#4meta分析or荟萃分析or汇总分析or集成分析

#5#1or#2or#3or#4;Bandol

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