牙本质肩领厚度与纤维桩核冠修复体抗折性能的相关性探究.docxVIP

牙本质肩领厚度与纤维桩核冠修复体抗折性能的相关性探究

一、引言

1.1研究背景

在口腔修复领域，纤维桩核冠修复体凭借其良好的生物相容性、接近牙本质的弹性模量以及美观性能，已成为牙体缺损修复的重要手段，广泛应用于临床实践，为众多患者解决了牙齿功能和美观问题。随着口腔医学技术的不断发展，对纤维桩核冠修复体的研究也日益深入。临床研究表明，剩余牙体组织的结构完整性对修复体的长期稳定性起着关键作用，其中牙本质肩领作为剩余牙体组织的重要组成部分，其厚度被发现与纤维桩核冠修复体的抗折性能密切相关。

牙本质肩领是指在牙体预备后，位于桩核与牙冠之间的一圈环绕的牙本质结构。它在纤维桩核冠修复中具有重要的力学作用，能够提供额外的支持和约束，分散咬合力，减少应力集中，从而增强修复体的抗折能力。当牙本质肩领厚度不足时，咬合力不能有效地分散，容易导致修复体与牙体组织之间的界面出现应力集中，增加修复体折裂和脱落的风险。在一些牙体严重缺损的病例中，由于牙本质肩领的缺失或厚度不足，纤维桩核冠修复体在承受咀嚼力后，常出现桩核松动、牙根折裂等问题，影响修复效果和患者的生活质量。因此，深入研究牙本质肩领厚度对纤维桩核冠修复体抗折性能的影响，对于优化修复设计、提高修复成功率具有重要的临床意义。

1.2研究目的

本研究旨在通过模拟实验，系统地探究牙本质肩领厚度对纤维桩核冠修复体抗折性能的影响。具体而言，通过制备不同牙本质肩领厚度的纤维桩核冠修复体样本，运用材料力学测试方法，精确测量其在不同加载条件下的抗折强度和弯曲韧性等力学参数，深入分析牙本质肩领厚度变化与纤维桩核冠修复体抗折性能之间的内在联系。此外，本研究还将观察不同厚度牙本质肩领的修复体在受力过程中的破坏模式和失效机制，为临床实践中纤维桩核冠修复体的设计和应用提供科学、准确的理论依据和实践指导。

1.3研究意义

从临床应用角度来看，本研究结果将直接为牙科医生在纤维桩核冠修复体的设计和制作过程中提供关键的参考依据。医生可以根据患者剩余牙体组织的实际情况，特别是牙本质肩领的厚度，更加科学、合理地选择修复材料和制定修复方案，从而显著提高修复体的抗折性能和长期稳定性，减少修复失败的风险，提高患者的治疗效果和满意度。在面对牙体缺损程度不同的患者时，医生能够依据本研究结论，准确判断是否需要通过牙冠延长术或其他方法增加牙本质肩领厚度，以确保修复体的质量和使用寿命。

从理论研究层面而言，本研究有助于进一步完善纤维桩核冠修复体的力学理论体系。通过深入探究牙本质肩领厚度与修复体抗折性能之间的关系，能够揭示纤维桩核冠修复体在复杂口腔环境下的力学行为和失效机制，为口腔修复材料和技术的研发提供理论支持，推动口腔医学领域的基础研究不断向前发展。这不仅有助于提升对纤维桩核冠修复体的认识水平，还可能为开发新型修复材料和改进修复技术提供新的思路和方向，促进口腔医学技术的创新和进步。

二、纤维桩核冠修复体与牙本质肩领概述

2.1纤维桩核冠修复体介绍

2.1.1构成与原理

纤维桩核冠修复体主要由纤维桩、核以及冠三部分构成，各部分在修复过程中发挥着独特且关键的作用。纤维桩通常由高强度的纤维材料，如玻璃纤维、碳纤维等，与树脂基质复合而成。其具有良好的柔韧性和较高的拉伸强度，弹性模量与牙本质接近，这一特性使得纤维桩在受力时能够与牙体组织协同变形，有效分散咬合力，从而减少牙根折裂的风险。在实际应用中，纤维桩插入经过预备的根管内，通过粘接剂与根管壁紧密结合，为整个修复体提供稳定的锚固基础，承担着将牙冠所受咬合力传递至牙根的重要任务。

核则是位于纤维桩上方，用于恢复牙体缺损部分的形态和结构，为牙冠的修复提供支持和固位。核材料一般选用树脂材料，其具有良好的可塑性和粘结性，能够与纤维桩及剩余牙体组织牢固结合，精确恢复牙齿的外形和高度，确保牙冠能够准确就位，并均匀分散来自牙冠的咬合力。

牙冠是纤维桩核冠修复体的最外层结构，直接暴露于口腔环境中，主要用于恢复牙齿的外观、形态和咀嚼功能。牙冠材料种类丰富，包括烤瓷材料、全瓷材料等。烤瓷牙冠具有良好的耐磨性和美观性，能够逼真地模拟天然牙齿的颜色和光泽；全瓷牙冠则具有更好的生物相容性和美学效果，不含有金属成分，避免了金属离子对牙龈组织的刺激和牙龈染色问题，在美观要求较高的前牙修复中应用广泛。

纤维桩核冠修复体增强牙齿抗折性能的原理主要基于以下几个方面。首先，纤维桩的弹性模量与牙本质接近，使得在承受咬合力时，纤维桩与牙体组织能够协同变形，避免了应力集中在根管壁，从而降低了牙根折裂的风险。其次，核的存在恢复了牙体的原有形态和结构，增加了剩余牙体组织的抗力形，使得咬合力能够更均匀地分布在整个牙根上。牙冠的覆盖不仅恢复了牙齿的外观和功能，还进一步增强了修复体的整体强度，保护剩余牙体组织免受外界力量的直接冲击。

2.1.2应