2025年药店面试笔试题及答案.docxVIP

2025年药店面试笔试题及答案

一、专业知识题（共30分）

1.请简述β-内酰胺类抗菌药物的分类及代表药物，并说明该类药物使用前需重点关注的患者信息（5分）

答案：β-内酰胺类抗菌药物主要分为四类：①青霉素类（如阿莫西林、青霉素G）；②头孢菌素类（头孢氨苄、头孢曲松）；③碳青霉烯类（亚胺培南、美罗培南）；④单环β-内酰胺类（氨曲南）。使用前需重点关注：患者过敏史（尤其是青霉素/头孢过敏史）、肝肾功能（部分药物经肾排泄，肾功能不全需调整剂量）、用药史（近期是否使用过同类药物或丙磺舒等影响排泄的药物）、妊娠/哺乳状态（部分药物可通过胎盘或乳汁）。

2.列举5种需冷藏保存的药品，并说明药店储存此类药品的关键操作要点（5分）

答案：需冷藏的药品包括：胰岛素注射液（如门冬胰岛素）、人血白蛋白、双歧杆菌三联活菌制剂、破伤风抗毒素、重组人促红素注射液。储存要点：①冷藏柜温度需保持2-8℃，每日至少两次记录温度（上午9点、下午3点）；②药品与柜壁、柜门间距≥10cm，避免靠近制冷出风口；③需拆零的冷藏药品应在拆零后1小时内放入冷藏柜，且外盒标注拆零时间；④建立冷藏药品专账，记录入库、出库、盘点信息；⑤设备故障时，30分钟内启用备用冷藏设备，2小时内上报质量负责人。

3.简述高血压患者联合用药的常见方案及禁忌组合（5分）

答案：常见联合方案：①ACEI/ARB+钙通道阻滞剂（如厄贝沙坦+氨氯地平），协同降压且减少副作用；②钙通道阻滞剂+利尿剂（如氨氯地平+氢氯噻嗪），适用于盐敏感性高血压；③ACEI/ARB+利尿剂（如贝那普利+吲达帕胺），增强降压效果并抵消利尿剂引起的低血钾。禁忌组合：①ACEI+ARB（双重阻断RAAS系统，增加高血钾和肾功能损伤风险）；②非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如维拉帕米）+β受体阻滞剂（如美托洛尔），可能导致严重心动过缓或房室传导阻滞；③保钾利尿剂（如螺内酯）+ACEI/ARB（叠加高血钾风险）。

4.某顾客主诉“服用阿奇霉素后出现恶心、呕吐”，作为药师应如何分析可能原因并给出处理建议（5分）

答案：可能原因：①阿奇霉素的胃肠道刺激作用（常见不良反应，发生率约10%-15%）；②空腹服药（药物直接刺激胃黏膜）；③患者本身有胃肠道基础疾病（如胃炎、消化性溃疡）；④药物相互作用（如与抗酸药同服影响吸收，或与西沙必利联用增加心脏毒性）。处理建议：①建议餐后1-2小时服用，减轻刺激；②若症状轻微，可观察2-3天，通常可耐受；③若症状持续或加重，建议停药并咨询医生，换用克拉霉素或罗红霉素（胃肠道反应较轻）；④提醒患者避免与含铝/镁的抗酸药同服（间隔2小时以上）；⑤监测心电图（阿奇霉素可能延长QT间期，有心脏病史者需警惕）。

5.列举5种妊娠期禁用的药物，并说明禁用原因（5分）

答案：①异维A酸（致畸，可导致胎儿中枢神经系统、面部畸形）；②甲氨蝶呤（抗代谢药，妊娠早期使用可致流产、无脑儿）；③利巴韦林（抗病毒药，动物实验显示严重致畸性，半衰期长需避孕6个月以上）；④米非司酮（抗孕激素，可引起流产或胎儿发育异常）；⑤四环素类（如多西环素，可沉积于胎儿牙齿和骨骼，导致牙齿黄染、骨骼发育迟缓）。

6.简述中药配伍“十八反”“十九畏”的核心内容（5分）

答案：十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。十九畏：硫黄畏朴硝（芒硝），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。核心是提示部分中药配伍可能增加毒性或降低疗效，需避免联用。

二、法律法规与规范题（共25分）

1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》，简述药店对近效期药品的管理要求（5分）

答案：①近效期定义：距药品有效期届满不足6个月的药品（特殊管理药品如生物制品为不足12个月）；②陈列要求：在货架（柜）显著位置标注“近效期”提示，与其他药品分区陈列；③销售管理：销售前主动告知顾客药品剩余有效期，不得隐瞒；④盘点频次：每月至少一次专项盘点，建立近效期药品台账，记录药品名称、规格、批号、数量、有效期；⑤处理措施：对3个月内将过期的药品，应联系供应商协商退换；无法退换的，需在有效期前完成下架，并按《药品经营质量管理制度》进行销毁，留存销毁记录（包括时间、地点、数量、监销人签字）。

2.简述药店销售含麻黄碱类复方制剂的管理要点（5分）

答案：①严格凭身份证购买，一次销售不得超过2个最小包装；②登记购买者姓名、身份证号、联系电话、购买数量，登记信息保存至少5年；③不得开架销售，